@Article{Nowicki2020,
journal="Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology",
issn="2353-3854",
volume="7",
number="1",
year="2020",
title="Pokrzywka. Interdyscyplinarne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego i Polskiego Towarzystwa Alergologicznego",
abstract="Pokrzywka jest schorzeniem o złożonej etiologii i patogenezie, cechującym się występowaniem bąbli pokrzywkowych z towarzyszącym świądem lub pieczeniem skóry. W 40% przypadków pokrzywce może towarzyszyć obrzęk naczynioruchowy. W zależności od czasu trwania pokrzywkę dzieli się na ostrą i przewlekłą. Pokrzywka ostra występuje często (25% populacji). Najczęstszymi jej przyczynami są pokarmy, leki, infekcje, jady owadów błonkoskrzydłych i pyłki roślin. Ostra pokrzywka nie wymaga z reguły żadnych badań diagnostycznych. Pokrzywka przewlekła występuje rzadziej (1% populacji) i ze względu na różnorodność czynników przyczynowych może sprawiać duże trudności diagnostyczne i terapeutyczne. Aktualnie pokrzywkę przewlekłą dzieli się na pokrzywkę indukowaną i spontaniczną. Diagnostyka pokrzywki przewlekłej obejmuje szczegółowy wywiad, szereg badań laboratoryjnych i obrazowych oraz konsultacji specjalistycznych. W postępowaniu terapeutycznym uwzględnia się unikanie czynników prowokujących, leczenie schorzeń współistniejących oraz farmakologiczne leczenie objawowe. Lekami z wyboru w pokrzywce są leki przeciwhistaminowe II generacji, które stosuje się w dawkach zgodnych z charakterystyką produktu leczniczego. W przypadku braku zadowalającego efektu terapeutycznego można brać pod uwagę zamianę leku przeciwhistaminowego na inny. U pacjentów niereagujących na dawki standardowe można czterokrotnie zwiększyć dawkę. W przypadku braku poprawy po 2–4 tygodniach leczenia zaleca się dołączenie do leków przeciwhistaminowych II generacji omalizumabu w dawce 300 mg co 4 tygodnie. W leczeniu pokrzywki przewlekłej rekomenduje się również stosowanie cyklosporyny A. Dopuszczalne jest krótkotrwałe leczenie ogólne glikokortykosteroidami.",
author="Nowicki, Roman
and Grubska-Suchanek, Elżbieta
and Jahnz-Różyk, Karina
and Kruszewski, Jerzy
and Trzeciak, Magdalena
and Wilkowska, Aleksandra
and Rudnicka, Lidia
and Kulus, Marek
and Czarnecka-Operacz, Magdalena
and Kowalewski, Cezary
and Krasowska, Dorota
and Kręcisz, Beata
and Kupczyk, Maciej
and Lange, Magdalena
and Lesiak, Aleksandra
and Majewski, Sławomir
and Narbutt, Joanna
and Olszewska, Małgorzata
and Samochocki, Zbigniew
and Szepietowski, Jacek
and Śpiewak, Radosław",
pages="31--39",
doi="10.5114/pja.2020.93829",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pja.2020.93829"
}