@Article{Dudek2006,
journal="Reumatologia/Rheumatology",
issn="0034-6233",
volume="44",
number="1",
year="2006",
title="ARTYKUŁ ORYGINALNYPrzewlekłe wirusowe zapalenia wątroby jako przyczyna zapaleń stawów",
abstract="Celem pracy była ocena występowania objawów reumatycznych i ich korelacji z aktywnością aminotransferaz w przewlekłych wirusowych zapaleniach wątroby (PZW).  Badaniem objęto 80 chorych (30 kobiet i 50 mężczyzn w wieku 43,5\±10 lat) hospitalizowanych z powodu przewlekłego zapalenia wątroby o etiologii wirusowej (HBV i/lub HCV) w 2 klinikach WIM CSK MON (Klinice Chorób Wewnętrznych i Reumatologii oraz Klinice Chorób Infekcyjnych i Alergologii) w latach 1998\–2003. Wirusem B zakażonych było 16 chorych, wirusem C \– 60, 4 osoby chorowały na PZW typu B i C.  Objawy reumatyczne oceniano na podstawie wypełnionej przez chorego ankiety oraz badania przedmiotowego. We krwi badano morfologię, OB, surowiczą aktywność aminotransferaz, stężenia CRP, bilirubiny i białek. W uzasadnionych przypadkach wykonywano badanie radiologiczne rąk i stóp oraz stawów krzyżowo-biodrowych.  W ankiecie występowanie co najmniej jednego objawu reumatycznego podało 57 (71%) chorych, podobnie często występowały one u chorych zakażonych HBV (69%) i HCV (72%). Objawy niezwiązane bezpośrednio z układem kostno-stawowym podało 51% chorych, bóle mięśni 38%, bóle stawów 48%, zapalenie stawów 28%. Najczęściej (u 22%), głównie u osób zakażonych wirusem B, występowały jednocześnie 3 objawy; 31% chorych podało, że na jakimś etapie choroby rozpoznano u nich choroby układu kostno-stawowego.  W badaniu przedmiotowym odchylenia od normy stwierdzono u 35 chorych (44%). U 19 stwierdzono zapalenie stawów, w tym u 14 zmiany dotyczyły stawów nadgarstkowych i rąk. U 7 chorych stwierdzono zmiany skórne o charakterze wysypki drobnoplamistej, u 17 objawy suchości błon śluzowych. Nie stwierdzono związku pomiędzy aktywnością aminotransferaz w surowicy krwi a występowaniem objawów reumatycznych.  Podsumowując, autorzy stwierdzają, że objawy reumatyczne są częste u chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Sugerują, aby chorzy z objawami stawowymi byli rutynowo badani w kierunku wirusowych zapaleń wątroby.",
author="Dudek, Anna
and Tłustochowicz, Małgorzata
and Raczkiewicz-Papierska, Anna
and Bachta, Artur
and Tłustochowicz, Witold",
pages="7--12",
url="https://www.termedia.pl/ORIGINAL-ARTICLE-Chronic-viral-hepatitis-as-the-cause-of-arthritis,18,5476,1,1.html"
}