@Article{Sobstyl2006,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="10",
number="2",
year="2006",
title="Artykuł oryginalnyJednostronna talamotomia w leczeniu drżennej postaci choroby Parkinsona",
abstract="Cel pracy: Celem pracy jest ocena skuteczności jednostronnej talamotomii w leczeniu drżenia parkinsonowskiego i innych objawów motorycznych choroby Parkinsona (ChP). Materiał i metody: W Klinice Neurochirurgii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie w latach 1999\–2004 operowano 41 chorych z drżenną idiopatyczną postacią ChP. U wszystkich chorych przeprowadzono jednostronną talamotomię z ramą stereotaktyczną Leksell typ G i śródoperacyjnym mapowaniem celu stereotaktycznego na podstawie makrostymulacji. Pacjentów oceniono wg ujednoliconej skali oceny choroby Parkinsona, wersja 3. (Unified Parkinson\’s Disease Rating Scale version 3., UPDRS), przed i po talamotomii w fazie off. Stopień klinicznego zaawansowania ChP oceniono na podstawie skali Hoehn i Yahra w fazie off. Stopień uzależnienia chorego od otoczenia oceniono na podstawie skali Schwab i Englanda. Chorych oceniono w fazie off przed talamotomią oraz 3, 12, 24 i 36 mies. po operacji wg wyżej wymienionych testów klinicznej oceny ChP. Wyniki: Autorzy prezentują wyniki uzyskane u 41 chorych poddanych stereotaktycznej talamotomii podczas 3-letniej obserwacji. 3 lata po talamotomii (w grupie 19 chorych) przeciwstronne drżenie parkinsonowskie z przedoperacyjnej wartości 11,2 (punkty 20\–21 UPDRS) zmniejszyło się do 2,6 (punkty 20\–21 UPDRS). Sztywność mięśniowa w przeciwstronnych kończynach 3 lata po operacji wynosiła 1,7 (punkt 22 UPDRS) w porównaniu z jej wartością przedoperacyjną 2,8 (punkt 22 UPDRS). Spowolnienie ruchowe i objawy osiowe ChP nie uległy poprawie w przebiegu pooperacyjnym. W przebiegu pooperacyjnym odnotowano 13 przejściowych i 6 trwałych deficytów neurologicznych. Wnioski: Talamotomia oparta na śródoperacyjnej makrostymulacji u chorych z drżenną postacią ChP jest skutecznym leczeniem spoczynkowej i posturalnej składowej drżenia, których nie można kontrolować farmakologicznie. Wpływ jednostronnej talamotomii na drżenia parkinsonowskie pozostaje długotrwały.",
author="Sobstyl, Michał
and Ząbek, Mirosław
and Koziara, Henryk
and Kądziołka, Bartosz
and Mossakowski, Zbigniew",
pages="119--126",
url="https://www.termedia.pl/Original-paper-Unilateral-thalamotomy-for-the-treatment-of-tremor-dominant-Parkinson-8217-s-disease,3,5820,1,1.html"
}