@Article{Lipczyński2026,
journal="Postępy w chirurgii głowy i\ szyi/Advances in Head and Neck Surgery",
issn="1643-9279",
volume="25",
number="1",
year="2026",
title="Cicha złośliwość – rak rozwijający się w cieniu guza wielopostaciowego ślinianki podżuchwowej",
abstract="      Carcinoma ex pleomorphic adenoma (CXPA) to rzadki, agresywny nowotwór powstający na podłożu gruczolaka wielopostaciowego, częściej w śliniance przyusznej niż podżuchwowej, z wysokim ryzykiem nawrotów i przerzutów, zwłaszcza do płuc. Do czynników rokowniczych zaliczane są dodatnie lub bliskie marginesy chirurgiczne, wyższe stadium zaawansowania oraz wysoki stopień złośliwości. W artykule przedstawiono przypadek 79-letniej pacjentki z CXPA ślinianki podżuchwowej, u której po pierwotnej resekcji z marginesem 0 mm i pN0 wykonano poszerzenie resekcji oraz selektywną limfadenektomię. Wkrótce w tomografii komputerowej uwidoczniono przerzuty do płuc, a zastosowana chemioterapia przyniosła czasową stabilizację. Następnie doszło do progresji miejscowej wymagającej ponownej operacji – wykonano zabieg cytoredukcyjny, w którym ponownie obecne były komórki nowotworowe w linii cięcia. Przypadek podkreśla znaczenie pierwotnej radykalnej chirurgii z uzyskaniem ujemnych marginesów i leczenia węzłowego. W chorobie zaawansowanej skuteczność leczenia systemowego jest ograniczona.  ",
author="Lipczyński, Marcel
and Bugaj, Agnieszka
and Tomaszewski, Kacper
and Nogal, Piotr
and Jackowska, Joanna
and Iwanik, Katarzyna",
pages="1--4",
doi="10.5114/ahns.2026.164057",
url="http://dx.doi.org/10.5114/ahns.2026.164057"
}