@Article{Szynglarewicz2007,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="11",
number="1",
year="2007",
title="Skuteczność resekcji przedniej z całkowitym wycięciem mezorektum w radykalnym leczeniu raka odbytnicy u mężczyzn",
abstract="  Cel:  Ocena skuteczności resekcji przedniej z całkowitym wycięciem mezorektum (TME) w radykalnym leczeniu raka odbytnicy u mężczyzn, u których, zdaniem części autorów, uzyskanie adekwatnych marginesów radialnych może być trudniejsze niż u kobiet.    Materiał i metody:  Prospektywnej ocenie poddano kolejnych 43 mężczyzn z histologicznie potwierdzonym rakiem odbytnicy, operowanych od 01.1998 r. do 12.1999 r. U pacjentów wykonano przednią resekcję odbytnicy z zaoszczędzeniem zwieraczy metodą TME. W stadiach B i C wg Dukesa stosowano leczenie uzupełniające: 8 chorych otrzymało neoadjuwantową radioterapię i 6 kursów chemioterapii po zabiegu, 15 skojarzoną radiochemioterapię adjuwantową.    Wyniki:  Nie zanotowano śmiertelności pooperacyjnej. U 4,6% pacjentów stwierdzono wyłącznie wznowę miejscową, u 18,6% wyłącznie przerzuty odległe, u 4,6% oba typy nawrotu. Całkowite przeżycie 5-letnie wyniosło 71,5\&#177;9,8% (Kaplan-Meier). W stadium A wykazano 100,0\&#177;0,0% przeżyć, w B 60,0\&#177;13,1%, w C 25,0\&#177;16,4% (P<0,05, test log-rank). Obecność przerzutów w węzłach chłonnych była czynnikiem pogarszającym rokowanie z wysoką znamiennością statystyczną (P<0,001): N-  vs  N+, odpowiednio 82,9\&#177;6,5%  vs  25,0\&#177;16,4% przeżyć. U wszystkich pacjentów N+ z nawrotem obserwowano uogólniony rozsiew choroby nowotworowej.   Wnioski:,/b. Technika TME pozwala na osiągnięcie niskiego odsetka wznów miejscowych i poprawę przeżyć odległych u chorych na raka odbytnicy, dlatego powinna być niezbędnym elementem postępowania chirurgicznego. Mimo skutecznej kontroli miejscowej uzyskanej dzięki TME i postępów leczenia uzupełniającego rokowanie u pacjentów z przerzutami w węzłach chłonnych jest złe.",
author="Szynglarewicz, Bartłomiej
and Matkowski, Rafał
and Sydor, Daniel
and Forgacz, Józef
and Pudełko, Marek
and Grzebieniak, Zygmunt",
pages="12--16",
url="https://www.termedia.pl/Effectiveness-of-anterior-resection-with-total-mesorectal-excision-in-curative-treatment-for-rectal-carcinoma-in-males,3,7650,1,1.html"
}