@Article{Kokoszka2007,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="11",
number="2",
year="2007",
title="Wyniki leczenia i analiza czynników prognostycznych u dorosłych chorych na mięsaka Ewinga w materiale Centrum Onkologii w Krakowie",
abstract=" Cel:  Celem pracy jest przedstawienie wyników leczenia mięsaka Ewinga (ME) w Centrum Onkologii w Krakowie w latach 1979\–2001.    Materiał i metody:  Analizą objęto grupę 25 dorosłych chorych: 19 mężczyzn (76%) oraz 6 kobiet (24%) w wieku 16\–42 lat (mediana 19). Pierwotna  lokalizacja ME najczęściej dotyczyła kości miednicy (u 52% chorych). W chwili rozpoznania choroby, u 11 chorych (44%) stwierdzono rozsiew. Przerzuty odległe najczęściej zlokalizowane były w płucach (46% chorych). U 3 chorych przeprowadzono leczenie chirurgiczne, polegające na częściowej resekcji guza. Wszyscy chorzy otrzymali wielolekową chemioterapię.  U 24 chorych (96%) leczenie systemowe skojarzone było z radioterapią, z czego u 17 chorych (71%) leczenie napromienianiem miało charakter radykalny.    Wyniki:  Po zakończeniu leczenia  u 8 chorych (32%) uzyskano całkowitą regresję, u 3 chorych (12%) regresję częściową. U 8 chorych (32%) w trakcie  leczenia stwierdzono rozwój przerzutów odległych, a u 6 chorych (24%) stwierdzono progresję miejscową.  Obserwacja po leczeniu w analizowanej grupie chorych wahała się 5\–286 mies.  5-letnie wyniki ocenione jako przeżycia całkowite oraz przeżycia bez objawów choroby nowotworowej w całej grupie chorych wynosiły 20%. U 17 chorych (71%) napromienianych radykalnie odsetek ten wynosił 29,4%. W analizie czynników prognostycznych stwierdzono statystycznie istotny wpływ młodszego wieku chorych na pogorszenie wyników w zakresie przeżyć całkowitych. Obserwowano również lepsze wyniki leczenia w przypadku płci męskiej oraz lokalizacji guza pierwotnego w kościach długich.  Analiza czynników terapeutycznych wykazała, że wykonanie nawet częściowej resekcji guza pierwotnego ma istotny wpływ na poprawę wyników leczenia. Zastosowanie chemioterapii wielolekowej wpływa na uzyskanie wyższych odsetek przeżyć całkowitych i bez objawów choroby nowotworowej. W przypadku stosowania radioterapii taki wpływ wykazano, gdy napromieniano techniką dwóch wiązek przeciwstawnych oraz z podwyższeniem dawki na teren guza.",
author="Kokoszka, Anna
and Sas-Korczyńska, Beata
and Korzeniowski, Stanisław",
pages="96--100",
url="https://www.termedia.pl/Results-of-treatment-and-analysis-of-prognostic-factors-in-adult-patients-with-Ewing-8217-s-sarcoma-at-the-material-of-Center-of-Oncology-in-Cracow,3,7929,1,1.html"
}