@Article{Stella-Hołowiecka2007,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="11",
number="4",
year="2007",
title="Wpływ wrażliwości na leczenie i resztkowej masy nowotworowej na wyniki autotransplantacji komórek krwiotwórczych w chłoniaku Hodgkina \– doświadczenie jednoośrodkowe u 173 pacjentów",
abstract=" Wstęp:  Wysokodawkowana chemioterapia z następczą autotransplantacją komórek krwiotwórczych (AHCT) znajduje rosnące zastosowanie u chorych z chłoniakiem Hodgkina (HL), wykazujących oporność lub nawrotowość po konwencjonalnej chemioterapii oraz u chorych z cechami wysokiego ryzyka.  Materiał i metody: Przeprowadzono retrospektywną analizę wyników leczenia 173 pacjentów z HL, u których AHCT wykonano wg ujednoliconej procedury w jednym ośrodku. Przed zabiegiem  17 chorych było w pierwszej całkowitej remisji (CR1), a wobec cech wysokiego ryzyka, AHCT przeprowadzono jako konsolidację, 40 \&#8211; w drugiej lub kolejnej całkowitej remisji (CR>2), 52 \&#8211; w pierwszej częściowej remisji (PR1), 35 \&#8211; w PR>2, a u 29 pacjentów choroba wykazywała oporność pierwotną (NR) lub oporność w okresie nawrotu (RR).    Wyniki:  Śmiertelność do 100. dnia po AHCT wynosiła 2,9%. 7-letnie prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia (OS) i przeżycia bez progresji choroby (PFS) dla całej analizowanej grupy chorych wynosiło odpowiednio 72 i 56%. OS i PFS nie różniły się istotnie w populacjach pacjentów leczonych AHCT w CR>1  vs  PR>1. W tych grupach niekorzystnym czynnikiem prognostycznym dla prawdopodobieństwa nawrotu (Rl) była zwiększona aktywność dehydrogenazy kwasu mlekowego (LDH), p<0,04. Stwierdzono znacząco większe prawdopodobieństwo 7-letniego OS i PFS u pacjentów w fazie CR i PR w porównaniu do chorych leczonych AHCT z cechami oporności pierwotnej i oporności po  nawrocie (odpowiednio 76  vs  54%; p=0,0002, oraz 61  vs  35; p=0,0018).    Wnioski:  AHCT jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia HL, wykazującego choćby częściową wrażliwość na leczenie, o czym świadczy uzyskanie przez pacjenta częściowej pierwszej remisji PR1, lub w przypadkach nawrotowych, kolejnej CR lub PR. Chorzy ci kwalifikują się więc do leczenia AHCT, natomiast w przypadkach oporności pierwotnej i opornym nawrocie, wyniki AHCT są niezadowalające i należy rozważyć allotransplantację lub leczenie w ramach protokołów badawczych.",
author="Stella-Hołowiecka, Beata
and Czerw, Tomasz
and Hołowiecka-Goral, Aleksandra
and Kachel, Lucja
and Wojciechowska, Maria
and Giebel, Sebastian
and Helbig, Grzegorz
and Wojnar, Jerzy
and Krawczyk-Kuliś, Małgorzata
and Hołowiecki, Jerzy",
pages="175--180",
url="https://www.termedia.pl/The-influence-of-disease-chemosensitivity-and-residual-tumour-mass-on-the-results-of-autologous-haematopoietic-cell-transplantation-AHCT-in-Hodgkin-8217-s-lymphoma-HL-8211-single-centre-experience-in-,3,8369,1,1.html"
}