@Article{Lis2002,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="6",
number="6",
year="2002",
title="Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy u osób młodych",
abstract="Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy jest to wysoko zróżnicowany rak gruczołowy, pierwotnie zlokalizowany na obwodzie płuca, pozaoskrzelowo, wykazujący tendencję do szerzenia się drogą naczyń limfatycznych i przestrzeni powietrznych, bez wyraźnej destrukcji ścian oskrzelików i pęcherzyków płucnych. Stanowi on niejednorodną histogenetycznie grupę nowotworów, w której wyróżnia się 3 główne kategorie: rak śluzowy, rak włókniejący oraz rak nieprodukujący śluzu. Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy jest najbardziej inwazyjnym rakiem gruczołowym płuc i stanowi 3 proc. wszystkich raków płuc.  Zachorowania na raka oskrzelikowo-pęcherzykowego są niezależne od płci, a 30 proc. spośród chorych nigdy nie paliła. Zwykle są to pacjenci między 40. a 70. rokiem życia.  Ponad połowa pacjentów jest bezobjawowa, a zmiany radiologiczne w radiogramach klatki piersiowej wykrywane są przypadkowo podczas badań rutynowych. Jeśli pojawiają się objawy to są one niecharakterystyczne. Krwioplucie, występujące u mniej niż 10 proc. pacjentów oraz ciężka hipoksemia są objawami późnymi i dotyczą zwłaszcza postaci rozsianych raka oskrzelikowo-pęcherzykowego. Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy radiologicznie manifestuje się jako pojedynczy, dobrze odgranicznony, obwodowy guz, drobnoguzkowe zmiany rozsiane albo jako segmentalne lub płatowe konsolidacje. Cechą radiologiczną wyróżniającą raka oskrzelikowo-pęcherzykowego jest występowanie bronchogramu powietrznego, którego nie obserwuje się w innych typach raków płuc. Leczenie zależne jest od zaawansowania zmian. W przypadkach pojedynczego guza w I lub II stopniu TNM zaawansowania metodą leczenia z wyboru jest lobektomia wraz z węzłami chłonnymi. W postaciach rozsianych stosuje się chemioterapię systemową.  Rokowanie w raku oskrzelikowo-pęcherzykowym jest lepsze niż w innych typach raka niedrobnokomórkowego, ale w postaciach rozsianych jest niekorzystne.  W pracy przedstawiono 2 przypadki raka oskrzelikowo-pęcherzykowego u 30-letniego mężczyzny przyjętego do diagnostyki zmian rozsianych stwierdzanych w obrazie rentgenowskim klatki piersiowej oraz u 17-letniej kobiety diagnozowanej z powodu radiologicznych cech zespołu płata środkowego.",
author="Lis, Adam
and Zalewska, Agnieszka
and Nykiel-Nalepa, Elwira
and Kaznowska, Ewa
and Kobak, Grzegorz
and Rzeszutko-Grabowska, Magdalena
and Kaziród, Tomasz
and Kądziołka, Wojciech",
pages="391--394",
url="https://www.termedia.pl/Bronchioloalveolar-carcinoma-in-young-people,3,84,1,1.html"
}