@Article{Czupryniak2007,
journal="Przewodnik Lekarza/Guide for GPs",
issn="1505-8409",
year="2007",
title="Niewydolność serca u chorych na cukrzycę  \– trudności terapeutyczne",
abstract="Niewydolność serca występuje u 10\–15% chorych na cukrzycę, z kolei z powodu cukrzycy leczonych jest 30\–50% chorych z niewydolnością serca. Cukrzyca oraz często z nią współistniejące nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia i choroba wieńcowa prowadzą do uszkodzenia struktury i zaburzenia funkcji mięśnia sercowego. Podstawowymi mechanizmami odpowiedzialnymi za rozwój niewydolności serca w cukrzycy jest nadmiar wolnych kwasów tłuszczowych jako źródła energii oraz dysfunkcja śródbłonka. Leczenie niewydolności serca w cukrzycy polega na dążeniu do normalizacji glikemii, poprawie ukrwienia mięśnia sercowego i swoistej farmakoterapii z wykorzystaniem diuretyków, leków hamujących aktywność układu renina-angiotensyna-aldosteron, beta-adrenolityków oraz w wybranych przypadkach preparatów glikozydów naparstnicy. W świetle wyników najnowszych badań ograniczenia w stosowaniu niektórych leków przeciwcukrzycowych (np. metforminy) w przypadku współwystępowania umiarkowanej niewydolności serca nie znajdują uzasadnienia; wydaje się nawet, że ich niestosowanie może prowadzić do zwiększenia śmiertelności w tej grupie pacjentów.",
author="Czupryniak, Leszek
and Szymańska-Garbacz, Elektra
and Saryusz-Wolska, Małgorzata",
pages="92--99",
url="https://www.termedia.pl/Congestive-heart-failure-in-patients-with-diabetes-8211-therapeutic-controversies,8,8569,1,1.html"
}