%0 Journal Article %J Forum Ortodontyczne / Orthodontic Forum %@ 1734-1558 %V 14 %N 2 %D 2018 %F Baszak2018 %T Wskazania do ekstrakcji kłów stałych szczęki – przegląd piśmiennictwa %X Ortodontyczne wprowadzanie kła szczęki do łuku zębowego może stanowić wyzwanie terapeutyczne i każdorazowo wymaga szczegółowej analizy przypadku oraz oceny możliwości leczniczych, łącznie z podjęciem trudnej decyzji o jego ekstrakcji. Cel. Celem pracy jest przedstawienie na podstawie dostępnego piśmiennictwa wskazań ortodontycznych do ekstrakcji kłów szczęki. Materiał i metody. Do badań wykorzystano bazę danych PubMed, z użyciem słów kluczowych canine impaction, maxillary impacted canine oraz canine extraction. Literaturę uzupełniono publikacjami z recenzowanych czasopism spoza bazy PubMed. W sumie wybrano 50 pozycji z listy piśmiennictwa. Wyniki, omówienie i dyskusja. Decyzja o ekstrakcji kła szczęki powinna zostać podjęta na podstawie dokładnego badania klinicznego oraz analizy dokumentacji ortodontycznej, do której należą fotografie, modele diagnostyczne i zdjęcia radiologiczne. W przypadku utrudnionego wyrzynania zębów standardem przed leczeniem powinno być obrazowanie CBCT. Czynnikami, na które należy zwrócić szczególną uwagę są: budowa anatomiczna zęba, stan ozębnej, pozycja w kości, okluzja, stan zębów sąsiednich oraz ewentualne procesy patologiczne przebiegające w okolicy zęba. Przed podjęciem decyzji terapeutycznej pacjent powinien zostać poinformowany o dostępnych możliwościach leczenia zgodnych z aktualnym stanem wiedzy medycznej, a także o wadach i zaletach poszczególnych metod. Podsumowanie. Do czynników przemawiających za ekstrakcją kłów zatrzymanych lub wykazujących utrudnione wyrzynanie należą: niekorzystne położenie (pozioma pozycja zęba w kości, położenie w IV i V strefie Kurola, duża odległość od brzegu wyrostka zębodołowego), zaburzenie budowy anatomicznej (zagięcie korzenia, resorpcja zewnętrzna lub wewnętrzna), ankyloza korzenia, wiek pacjenta powyżej 30. roku życia oraz dobra okluzja bez kła w łuku zębowym, z koniecznością ekstrakcji zęba przedtrzonowego dla jego wprowadzenia do łuku zębowego. (Baszak J, Sobieszczańska A, Dunin- Wilczyńska I. Wskazania do ekstrakcji kłów stałych szczęki – przegląd piśmiennictwa. Forum Ortod 2018; 14: 130-42). %A Baszak, Jakub %A Sobieszańska, Anna %A Dunin-Wilczyńska, Izabella %P 130-142 %9 journal article %R 10.5114/for.2018.86639 %U http://dx.doi.org/10.5114/for.2018.86639