TY - JOUR JO - Reumatologia/Rheumatology SN - 0034-6233 VL - 48 IS - 5 PY - 2010 ID - Więsik-Szewczyk2010 TI - Tętnicze nadciśnienie płucne w praktyce reumatologa: podstępny początek – poważne konsekwencje. Znaczenie wczesnego rozpoznania AB - Tętnicze nadciśnienie płucne (TNP) to przewlekle postępująca choroba, która jest główną przyczyną zgonów w przebiegu twardziny układowej. W innych układowych chorobach tkanki łącznej TNP występuje rzadziej. W ostatnim dziesięcioleciu daje się zauważyć postęp w zrozumieniu patogenezy tętniczego nadciśnienia płucnego, który zaowocował wprowadzeniem nowych leków. Warunkiem skutecznej terapii jest wczesne ustalenie rozpoznania. W artykule omówiono strategię wykrywania TNP u chorych na twardzinę układową. Optymalne narzędzia badań przesiewowych wciąż nie są określone. Zaleca się coroczną echokardiografię dopplerowską. Ważnym krokiem jest diagnostyka różnicowa przyczyn nadciśnienia płucnego, które mogą wynikać także z uszkodzenia lewej komory serca, choroby śródmiąższowej płuc, zmian zatorowo-zakrzepowych czy zapalenia mięśnia sercowego. Wciąż wymagają określenia, szczególnie w grupie chorych z łagodnym nadciśnieniem płucnym, optymalne progi wartości nieprawidłowych w badaniu echokardiograficznym. Echokardiografia wiąże się z ryzykiem wyników zarówno fałszywie dodatnich, jak i fałszywie ujemnych. We wszystkich przypadkach, w których podejrzenie TNP okazuje się uzasadnione, konieczne jest potwierdzenie rozpoznania za pomocą cewnikowania serca. AU - Więsik-Szewczyk, Ewa AU - Olesińska, Marzena SP - 293 EP - 300 DA - 2010 UR - https://www.termedia.pl/Pulmonary-arterial-hypertension-in-rheumatological-practice-insidious-beginning-severe-consequences-The-importance-of-early-detection,18,15696,1,1.html ER -