TY - JOUR JO - Medical Studies/Studia Medyczne SN - 1899-1874 VL - 33 IS - 3 PY - 2017 ID - Stemplewski2017 TI - Nabyta hemofilia A – opis przypadku AB - Nabyta hemofilia A jest rzadką, autoimmunologiczną skazą krwotoczną spowodowaną produkcją autoprzeciwciał przeciwko czynnikowi VIII krzepnięcia. Zaburzenie to pojawia się u 1,5 osoby na 1 000 000 rocznie, głównie u osób starszych. Inaczej niż w hemofilii wrodzonej choroba występuje w podobnym odsetku u kobiet i mężczyzn. Kobieta 86-letnia została przyjęta do Kliniki Chorób Wewnętrznych i Farmakologii Klinicznej z powodu niedokrwistości, postępującego osłabienia, podbiegnięć krwawych w tkance podskórnej oraz uogólnionej sztywności stawów. W rutynowych badaniach krwi odnotowano wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) powyżej 100 s. Wykonano test korekcji i nie uzyskano normalizacji wyniku po dodaniu osocza prawidłowego (aPTT – 104,2 s). Aktywność czynnika VIII wyniosła 2%, a miano inhibitora – 11 BU. Po zdiagnozowaniu nabytej hemofilii A wdrożono leczenie przeciwkrwotoczne za pomocą koncentratu aktywowanych czynników zespołu protrombiny oraz leczenie immunosupresyjne prednizonemi i uzyskano poprawę stanu klinicznego oraz skrócenie aPTT. AU - Stemplewski, Adam AU - Stemplewska, Paulina AU - Gorzelak-Pabiś, Paulina AU - Broncel, Marlena SP - 227 EP - 231 DA - 2017 DO - 10.5114/ms.2017.70350 UR - http://dx.doi.org/10.5114/ms.2017.70350 ER -