TY - JOUR JO - Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology SN - 2353-3854 VL - 6 IS - 4 PY - 2019 ID - Kupczyk2019 TI - Diagnostyka molekularna w kwalifikacji do immunoterapii swoistej AB - Identyfikacja kluczowych alergenów jest niezbędna do kwalifikacji do immunoterapii alergenowej. Diagnostyka molekularna (diagnostyka komponentowa) umożliwia szczegółowe profilowanie molekularne poliklonalnej IgE u konkretnego pacjenta. Zastosowanie diagnostyki molekularnej w alergologii umożliwia pogłębienie diagnostyki, ustalenie prawidłowego rozpoznania, ocenę rokowania i ryzyka związanego z danym rodzajem uczulenia oraz zastosowanie prawidłowego leczenia, w tym kwalifikację do immunoterapii swoistej. Algorytmy diagnostyczne oparte na testach identyfikujących sIgE dla poszczególnych komponent alergenowych, w przeciwieństwie do diagnostyki opartej na ekstraktach alergenowych, pozwalają na odróżnienie rzeczywistego uczulenia (sIgE dla alergenów głównych, które są markerami uczulenia pierwotnego) od reakcji krzyżowej (sIgE dla panalergenów: profiliny, polkalcyny, tropomiozyny). Postawiono hipotezę, że pacjenci bez uczulenia na alergeny główne mogą w praktyce uzyskać mniejsze korzyści terapeutyczne w trakcie immunoterapii swoistej. Uczulenie wyłącznie na panalergeny nie stanowi wskazania do immunoterapii. W niektórych sytuacjach, zwłaszcza u pacjentów z alergią wieloważną, zastosowanie diagnostyki komponentowej może zwiększyć prawdopodobieństwo skutecznej immunoterapii. AU - Kupczyk, Maciej SP - 146 EP - 151 DA - 2019 DO - 10.5114/pja.2019.91218 UR - http://dx.doi.org/10.5114/pja.2019.91218 ER -