GASTROENTEROLOGIA
Choroby jelita cienkiego i grubego – w tym IBS
 
Specjalizacje, Kategorie, Działy

Wankomycyna w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz stwardniającego zapalenia dróg żółciowych

Udostępnij:
Istniejące dane sugerują, że mikroflora jelitowa odgrywa ważną rolę w patogenezie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W kilku badaniach2,3,4 zbadano stosowanie antybiotyków w leczeniu PSC u dorosłych i dzieci, przy czym uzyskano obiecujące wyniki.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (Colitis Ulcerosa, CU) jest przewlekłą chorobą zapalną jelit o nieznanej etiologii. Jej leczenie jest trudne, szczególnie gdy jest związane z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych (PSC), które dotyka około 5% pacjentów z CU i prowadzi do zwiększonego ryzyka raka dróg żółciowych i raka jelita grubego.

Na łamach European Journal of Gastroenterology & Hepatology ukazało się doniesienie o skuteczności doustnego leczenia wankomycyną u trzech pacjentów z UC i PSC opornych na standardową terapię oraz leczenie biologiczne. Wszyscy trzej pacjenci uzyskali remisję kliniczną i gojenie się śluzówki przy podawaniu doustnym wankomycyny w dawce 500 mg dwa razy na dobę. Leczenie podtrzymujące (także wankomycyna podawana p.o.) było dobrze tolerowane i prowadziło do utrzymującej się klinicznej i endoskopowej remisji u wszystkich trzech pacjentów. Doustna wankomycyna poprawiła również testy czynności wątroby u dwóch pacjentów, którzy nie mieli wcześniejszej marskości wątroby.

Antybiotykoterapia obecnie nie jest standardem leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, jednak coraz większa liczba dowodów przemawia za skutecznością wankomycyny w leczeniu zwłaszcza ciężkich i opornych na leczenie postaci Colitis Ulcerosa.
 
Patronat naukowy portalu:
Prof. dr hab. n. med. Grażyna Rydzewska, Kierownik Kliniki Gastroenterologii CSK MSWiA
Redaktor prowadzący:
Prof. dr hab. n. med. Piotr Eder, Katedra i Klinika Gastroenterologii, Żywienia Człowieka i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
 
© 2024 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.