REUMATOLOGIA
Toczeń rumieniowaty układowy
 
Specjalizacje, Kategorie, Działy

Witamina D - ważny element terapii tocznia układowego

Udostępnij:
Suplementacja cholekacyferolu może korzystnie wpływać na aktywność choroby oraz odczuwane zmęczenie u chorych na młodzieńczy toczeń rumieniowaty układowy.
Suplementacja witaminy D w dawce 50 000 IU/tydzień przez 6 miesięcy spowodowała zmniejszenie aktywności choroby ocenianej wskaźnikiem SLEDAI oraz poprawę dotyczącą zmęczenia ocenianą skalą K-FSS (Kids Fatigue Severity Scale) w wielu wymiarach, a szczególnie w zakresie życia społecznego. Zaobserwowano konwersję w zakresie stężeń przeciwciał dsDNA w grupie stosującej witaminę D (u 15% badanych stały się one niewykrywalne), nie stwierdzono jej natomiast u żadnego pacjenta w grupie placebo. Obserwowane zmiany dotyczące skóry oraz stawów (na korzyść chorych stosujących suplementację) nie uzyskały jednak istotności statystycznej. Immunomodulujące znaczenie witaminy D i jej związek z aktywnością choroby, zauważone zostały już we wcześniejszych doniesieniach. Obserwowano zależność między niskimi stężeniami witaminy D, a zaostrzeniami choroby, szczególnie w miesiącach z krótkim dniem, u dorosłych chorych na toczeń układowy. Ponadto obserwowano wyraźny związek między niskimi stężeniami witaminy D, a aktywnością choroby zarówno u dorosłych, jak i u osób z młodzieńczym toczniem układowym. Uważa się, że niedobór witaminy D związany jest ze zwiększoną aktywacją limfocytów B w toczniu układowym oraz zwiększoną produkcją przeciwciał u osób z predyspozycją genetyczną.
Randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo, prospektywnym badaniem klinicznym objęto grupę 40 chorych z młodzieńczym toczniem układowym. Analizowane grupy chorych (ramię stosujące 25(OH)D oraz ramię stosujące placebo) były homogenne pod względem wagi, BMI, stosowania glikokortykosteroidów oraz hydroxychlorochiny. Nie obserwowano podczas badania istotnych działań niepożądanych.
 
Patronat naukowy portalu
prof. dr hab. Piotr Wiland – kierownik Katedry i Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
 
© 2024 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.