Nowe aspekty leczenia osteoporozy pomenopauzalnej

Menopauza i zmniejszenie stężenia estrogenów są najczęstszymi przyczynami osteoporozy u kobiet. Skutkiem tych zmian jest szybkie zmniejszanie się gęstości mineralnej kości (bone mineral density – BMD) i wzrost ryzyka złamań. W leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej wykorzystywane są leki o działaniu antyresorpcyjnym, takie jak estrogeny, bisfosfoniany, selektywne modulatory receptora estrogenowego (selective estrogen receptor modulators – SERM), kalcytonina. U starszych kobiet korzystnie jest zastosowanie leków pobudzających kościotworzenie: sole strontu i parathormon (PTH). W artykule omówiono nowe strategie leczenie osteoporozy oparte na badaniach genetycznych i biologii molekularnej. Przedstawiono korzyści, jakie można osiągnąć, stosując wyżej wymienione leki. Omówiono też dostępne w Polsce leki i wskazania do ich stosowania na różnych etapach rozwoju osteoporozy.

Menopause and lack of estrogens are the most common causes of osteoporosis in women. Consequently, bone mineral density quickly decreases and the risk of fractures raises. In the treatment of postmenopausal osteoporosis, antiresorptive agents (estrogens, bisphosphonates, SERM and calcitonin) are employed. In older women, strontium and parathormone can be useful since they increase the bone formation rate. This article presents benefits from above-mentioned therapies based on genetics and molecular biology and discusses various strategies of osteoporosis treatment in Poland, at different stages of the disease.