Świąd u pacjentów z niewydolnością serca - częsty problem?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 31.07.2015
Źródło: The prevalence and characteristics of pruritus in patients with heart failure; O. Niklasson, K. Boman and B. Stenberg; British Journal of Dermatology; Volume 172, Issue 6, pages 1541–1546, June 2015
Świąd jest uciążliwym objawem , który znacznie obniża jakość życia. Uprzednio przeprowadzone badania sugerowały, że objaw występuje często u chorych na przewlekłą niewydolność serca.
O. Niklasson i wsp. zaprojektowali badanie, którego celem była ocena częstości występowania świądu u chorych z przewlekłą niewydolnością serca oraz porównanie częstości występowania tego objawu u tych pacjentów z grupą pacjentów z chorobą niedokrwienną serca oraz populacją ogólną.
O. Niklasson i wsp. zaprojektowali badanie, którego celem była ocena częstości występowania świądu u chorych z przewlekłą niewydolnością serca oraz porównanie częstości występowania tego objawu u tych pacjentów z grupą pacjentów z chorobą niedokrwienną serca oraz populacją ogólną.
Celem oceny występowania świądu badacze przesłali kwestionariusze do 130 chorych z niewydolnością serca oraz 130 chorych z chorobą niedokrwienną serca. Ostatecznej analizie poddano dane pochodzące z 85 kwestionariuszy (65.4%) od osób z pierwszej grupy oraz dane z 82 kwestionariuszy (63.1%) od osób z grupy drugiej. Uzyskane dane porównano następnie z wynikami uprzednio przeprowadzonego badania, oceniającego częstość występowania świądu w populacji ogólnej.
Obecność świądu w czasie ostatnich 3 miesięcy deklarowało 40.0% pacjentów z potwierdzoną przewlekłą niewydolnością serca oraz 23.2% pacjentów z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca (p=0.019). Po uwzględnieniu w analizie statystycznej zmiennych takich jak płeć, wiek oraz rodzaj stosowanych leków, częstość występowania świądu w obu grupach nie różniła się znamiennie.
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca opisywali świąd jako bardziej dokuczliwy, w porównaniu z osobami chorującymi na chorobę niedokrwienną serca. Okazało się również, że aż 13.6% pacjentów z niewydolnością serca deklarowało obecność świądu (bez towarzyszących wykwitów skórnych) w każdym tygodniu, podczas gdy w populacji ogólnej odsetek ten wynosił zaledwie 3.8%. Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż różnica ta była znamienna statystycznie (p = 0.001).
Podsumowując, badanie potwierdza, iż świąd jest częstym objawem u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Jedną z przyczyn, która może przyczyniać się do częstego występowania tego objawu w omawianej grupie są stosowane w przebiegu niewydolności serca leki. Jednakże celem poznania szczegółowych przyczyn świądu występującego w tej grupie chorych, niezbędne jest przeprowadzenie dodatkowych badań prospektywnych.
Obecność świądu w czasie ostatnich 3 miesięcy deklarowało 40.0% pacjentów z potwierdzoną przewlekłą niewydolnością serca oraz 23.2% pacjentów z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca (p=0.019). Po uwzględnieniu w analizie statystycznej zmiennych takich jak płeć, wiek oraz rodzaj stosowanych leków, częstość występowania świądu w obu grupach nie różniła się znamiennie.
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca opisywali świąd jako bardziej dokuczliwy, w porównaniu z osobami chorującymi na chorobę niedokrwienną serca. Okazało się również, że aż 13.6% pacjentów z niewydolnością serca deklarowało obecność świądu (bez towarzyszących wykwitów skórnych) w każdym tygodniu, podczas gdy w populacji ogólnej odsetek ten wynosił zaledwie 3.8%. Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż różnica ta była znamienna statystycznie (p = 0.001).
Podsumowując, badanie potwierdza, iż świąd jest częstym objawem u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Jedną z przyczyn, która może przyczyniać się do częstego występowania tego objawu w omawianej grupie są stosowane w przebiegu niewydolności serca leki. Jednakże celem poznania szczegółowych przyczyn świądu występującego w tej grupie chorych, niezbędne jest przeprowadzenie dodatkowych badań prospektywnych.
