Specjalizacje, Kategorie, Działy
123RF

Ryzyko zaostrzeń może rosnąć jeszcze przed rozpoznaniem POChP

Udostępnij:
Infekcje dolnych dróg oddechowych już przed zachorowaniem na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc zwiększają ryzyko większej częstości i ciężkości zaostrzeń – taki wniosek płynie z najnowszej publikacji w prestiżowym „Thorax”.
Zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc wiążą się z przyszłymi zaostrzeniami i śmiertelnością, ale niewiele wiadomo o tym, w jaki sposób infekcje dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc) także przed rozpoznaniem są związane z ryzykiem zaostrzeń i śmiertelnością po rozpoznaniu.

Brytyjscy naukowcy z Imperial College London przeprowadzili analizę danych zawartych w krajowych rejestrach medycznych (Clinical Practice Research Datalink Aurum, Hospital Episode Statistics i Office of National Statistics); dane medyczne 215 234 pacjentów z POChP obejmowały czas zarówno po postawieniu rozpoznania (tu śledzono liczbę i częstość zaostrzeń choroby), jak i jeden rok przed rozpoznaniem, gdzie określano łagodne (leczone ambulatoryjnie) i ciężkie (hospitalizacja) infekcje dolnych dróg oddechowych.

Obliczono, że im większa częstość i ciężkość infekcji, tym większa szansa na przyszłe zaostrzenia; już jedna łagodna infekcja wiązała się z o 16 proc. większym ryzykiem. Wyrażone w procentach ryzyko wahało się od 51 proc. w przypadku co najmniej 2 infekcji o łagodnym przebiegu do aż 155 proc. w przypadku co najmniej 2 ciężkich. Dodatkowo, gdy do analiz dołączono dane sprzed postawienia rozpoznania POChP, co najmniej jedna ciężka infekcja dolnych dróg oddechowych zwiększała ryzyko przyszłych zaostrzeń aż o 75 proc. Powyższe prawidłowości opisujące zależność między infekcjami a zaostrzeniami były podobne w przypadku ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny oraz związanego z POChP; niemniej największe ryzyko dotyczyło pacjentów z zakażeniami o ciężkim przebiegu.

Powyższe badanie, obejmujące przecież bardzo dużą populację, wyraźnie wskazuje na iście dewastujące skutki zdrowotne wywołane przez zakażenia dolnych dróg oddechowych u pacjentów z POChP oraz tych z wysokim ryzykiem zachorowania. Uświadamia, jak ważna jest profilaktyka – w tym miejscu warto przypomnieć o szczepieniach ochronnych oraz edukacji pacjentów co do odpowiedniej higieny.

Opracowanie: lek. Damian Matusiak

 
Patronat naukowy portalu:

prof. dr hab. n. med. Halina Batura-Gabryel, kierownik Katedry i Kliniki Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu
 
 
© 2024 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.