facebook linkedin twitter
 
ISSN: 1505-8409
Przewodnik Lekarza/Guide for GPs
Bieżący numer Archiwum O czasopiśmie Suplementy Kontakt Zasady publikacji prac
1/2012
vol. 15
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
więcej
 
 
streszczenie artykułu:

Aktualne metody leczenia atopowego zapalenia skóry

Wojciech Silny

Data publikacji online: 2012/06/25
Pełna treść artykułu
Pobierz cytowanie
ENW
EndNote
BIB
JabRef, Mendeley
RIS
Papers, Reference Manager, RefWorks, Zotero
AMA
APA
Chicago
Harvard
MLA
Vancouver
 
Atopowe zapalenie skóry (AZS) należy do przewlekłych, nawrotowych dermatoz świądowych rozpoczynających się zazwyczaj w pierwszych trzech latach życia dziecka. Jest to choroba uwarunkowana genetycznie, jednak na jej wystąpienie i przebieg wpływa wiele czynników środo­wiskowych. Leczenie powinno być uzależnione od indywidualnego przypadku oraz oparte na rzetelnej wiedzy

i doświadczeniu lekarza w zakresie dermatologii i alergologii. W terapii chorych na AZS należy uwzględnić postępowanie profilaktyczne, pielęgnację skóry, leczenie zewnętrzne, światłolecznictwo oraz leczenie ogólne, łącznie z immunoterapią swoistą. Postępowanie profilaktyczne obejmuje profilaktykę pierwotną, wtórną i trzeciorzędową. Profilaktyka pierwotna adresowana jest do niemowląt wysokiego ryzyka wystąpienia alergii, zwykle do ok. 6 miesiąca życia, przed rozwojem objawów AZS. Profilaktyka wtórna dotyczy dzieci do 3. roku życia i jej celem nie jest tylko zapobieganie występowaniu objawów klinicznych, lecz także powstrzymywanie rozwoju innych jednostek chorobowych z kręgu atopii, np. astmy. Postępowanie trzeciorzędowe adresowane jest zazwyczaj do dzieci w wieku szkolnym z przewlekłymi objawami AZS. Działanie profilaktyczne powinno być prowadzone w ramach interwencji dietetycznych, immunologicznych, środowiskowych i farmakologicznych.

W związku z wyraźną suchością skóry u chorych na AZS zalecana jest odpowiednia pielęgnacja skóry. W na­wilżaniu i natłuszczaniu skóry stosuje się np. środki miejscowe o pH 5,5 w postaci emulsji, emolientów, olejków, płynów do kąpieli, kremów, maści itp. W przypadkach poronnych odpowiednia pielęgnacja skóry może być jedyną i wystarczającą metodą terapii AZS.

W leczeniu zewnętrznym AZS stosuje się preparaty glikokortykosteroidowe i inhibitory kalcyneuryny. Glikokortykosteroidy stosowane miejscowo są lekami skutecznymi oraz względnie bezpiecznymi, szczególnie gdy są stosowane krótko i odpowiednio dobrane pod wzglę­dem siły działania do stanu zapalnego skóry. Nigdy nie wolno zapominać o działaniach niepożądanych glikokortykosteroidów, szczególnie przy ich przewlekłym stosowaniu. W tych przypadkach należy rozważyć podanie kortykosteroidów w tzw. terapii przerywanej. Miejscowe inhibitory kalcyneuryny stanowią nową możliwość terapeutyczną w leczeniu przeciwzapalnym AZS. Takrolimus i pimekolimus są doskonałymi preparatami w le­czeniu zmian skórnych u chorych na AZS. Oprócz działania aktywnego inhibitorów kalcyneuryny w...


Pełna treść artykułu...
facebook linkedin twitter
© 2022 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.