Streszczenie
6/2007
vol. 45
Artykuł oryginalnyOsteoporoza u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów – realny problem czy fikcja? Ocena występowania złamań trzonów kręgowych u kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów w wieku do 50 lat
Reumatologia 2007; 45, 6: 362–368
Data publikacji online: 2007/12/20
Celem pracy była ocena występowania związków obniżonej wartości gęstości mineralnej kości (body mineral density – BMD) i zaburzeń określanych w ultrasonograficznym badaniu kości piętowej (szerokopasmowego tłumienia ultradźwięków, broad ultrasounds attenuation – BUA, prędkości rozchodzenia się fali dźwiękowej,
speed of sound – SOS) ze stosowaniem glikokortykosteroidów, metotreksatu u miesiączkujących kobiet przed 50. rokiem życia z rozpoznanym RZS zgodnie z kryteriami ARA z 1987 r. Ponadto oceniono występowanie złamań trzonów kręgowych za pomocą metody automatycznej morfometrii, wykorzystując metodę dwuwiązkowej absorpcjometrii rentgenowskiej (dual energy X-ray absorptiometry – DXA), zgodnie z kryteriami przyjętymi przez Genanta.
W podsumowaniu stwierdzono, że w grupie kobiet stosujących stabilne, małe dawki glikokortykosteroidów oraz metotreksatu występowanie osteoporozy i złamań trzonów kręgowych nie jest znaczące klinicznie, przynajmniej w krótkiej perspektywie chorowania na RZS. Leczenie antyresorpcyjne powinno natomiast być ograniczone do tych chorych na RZS, u których stwierdza się 10-procentowe ryzyko jakiegokolwiek złamania na podstawie kalkulacji zaproponowanej przez Polskie Towarzystwo Osteoartrologii i Polską Fundację Osteoporozy.
speed of sound – SOS) ze stosowaniem glikokortykosteroidów, metotreksatu u miesiączkujących kobiet przed 50. rokiem życia z rozpoznanym RZS zgodnie z kryteriami ARA z 1987 r. Ponadto oceniono występowanie złamań trzonów kręgowych za pomocą metody automatycznej morfometrii, wykorzystując metodę dwuwiązkowej absorpcjometrii rentgenowskiej (dual energy X-ray absorptiometry – DXA), zgodnie z kryteriami przyjętymi przez Genanta.
W podsumowaniu stwierdzono, że w grupie kobiet stosujących stabilne, małe dawki glikokortykosteroidów oraz metotreksatu występowanie osteoporozy i złamań trzonów kręgowych nie jest znaczące klinicznie, przynajmniej w krótkiej perspektywie chorowania na RZS. Leczenie antyresorpcyjne powinno natomiast być ograniczone do tych chorych na RZS, u których stwierdza się 10-procentowe ryzyko jakiegokolwiek złamania na podstawie kalkulacji zaproponowanej przez Polskie Towarzystwo Osteoartrologii i Polską Fundację Osteoporozy.
Słowa kluczowe
reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporoza, morfometria, złamania trzonów kręgowych
Zintergrowane z




