Artykuł przeglądowy
Najnowsze poglądy na temat leczenia zesztywniającego

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest przewlekłą chorobą zapalną, prowadzącą do upośledzenia funkcji i niepełnosprawności. ZZSK jest związane ze znacznymi bezpośrednimi i pośrednimi kosztami socjoekonomicznymi. Przeprowadzono kilka badań dotyczących leczenia ZZSK lekami modyfikującymi przebieg choroby (LMPCh), w żadnym z nich nie wykazano skuteczności w osiowej postaci choroby. W ostatnich kilku latach wyniki randomizowanych, kontrolowanych prób klinicznych wykazały, że leczenie lekami blokującymi TNF-α jest skuteczne w ZZSK i innych spondyloartropatiach. Przedstawiono opublikowane ostatnio wytyczne dotyczące leczenia ZZSK. Potrzebne są dalsze badania dotyczące bezpieczeństwa i oceny wskaźników socjoekonomicznych związanych z długotrwałym stosowaniem leków biologicznych.

Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic inflammatory disease that leads to loss of function and disability in patients. AS is responsible for significant direct and indirect socioeconomic costs. Few studies have been performed on the treatment of patients with AS with disease-modifying antirheumatic drugs, none of which have proved clearly effective in axial disease. In the last few years the results of randomised controlled trials have raised good evidence that TNF-α blockade is very effective in AS and other spondyloarthropathies. Recently published guidelines for treatment of AS are discussed. There is a need for safety and socioeconomic data for long-term treatment with biologicals.