Abstract
10/2006
vol. 9
Co lekarz poz powinien wiedzieć o postępowaniu w nadciśnieniu tętniczym?
Wytyczne NICE 2006
Przew Lek 2006; 10: 20-28
Online publish date: 2006/12/21
Nadciśnienie tętnicze (NT) jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka wystąpienia ostrych zespołów wieńcowych, udaru i zgonu z przyczyn sercowych. Wyniki licznych dostępnych badań epidemiologicznych wskazują, że tylko u niewielkiego odsetka osób nadciśnienie jest prawidłowo leczone, w populacjach krajów uprzemysłowionych narasta wraz z wiekiem, a częstość jego występowania dochodzi nawet do kilkudziesięciu procent [1].
Epidemiologia nadciśnienia tętniczego
Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszym rozpoznaniem w Stanach Zjednoczonych (ponad 35 mln wizyt w gabinetach lekarskich z powodu NT w 2004 r.), a wg raportu National Health and Nutrition Examination Survey IV (NHANES IV) z 2004 r. aż 65 mln osób choruje na nadciśnienie [2]. Chociaż odsetek chorych z dobrą kontrolą ciśnienia tętniczego zwiększa się, to jednak nadal jest daleki od założeń przyjętych w programie Healthy People 2010, wynoszących 50% populacji [3]. Światowe dane wskazują, że ponad 30% ludzi chorujących na nadciśnienie tętnicze nadal nie wie o swojej chorobie. Dla porównania – wg raportu NATPOL III Plus rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego w Polsce w 2002 r. wynosiło 29%, ciśnienia tętniczego wysokiego prawidłowego 30%, 21% Polaków miało ciśnienie tętnicze prawidłowe, natomiast tylko 20% – optymalne (ryc. 1.) [4].
Problem niewykrytego nadciśnienia tętniczego w Polsce w 2002 r. wynosił 33% populacji. Niepokojącym zjawiskiem jest fakt, że aż 10% osób, świadomych swojej choroby nadciśnieniowej, z różnych powodów nie chciało się leczyć. Wśród wszystkich chorych z NT aż 47% było leczonych nieskutecznie, natomiast tylko 12% skutecznie (ryc. 2.) [4]. Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego różniło się istotnie w poszczególnych grupach wiekowych, od 5% w grupie 18–30 lat do 59% w grupie osób po 64. roku życia. Zwraca uwagę fakt wysokiego odsetka nadciśnienia u osób młodych (20% chorych z NT do 44. roku życia) (ryc. 3.) [4].
Na nieskuteczność leczenia nadciśnienia składa się wiele elementów. Jednym z ważniejszych jest regularne przyjmowanie leków. Według raportu NAPOL III Plus aż 19% z osób z NT deklarowało, że wcale nie przyjmuje leków, tyle samo badanych twierdziło, że przyjmuje leki nieregularnie (ryc. 4.) [1, 4].
Współczesne społeczeństwa preferują styl życia charakteryzujący się dużym spożyciem produktów wysokoenergetycznych, zwłaszcza tłuszczów, napojów alkoholowych oraz produktów zawierających duże ilości sodu. Zbyt...
Pełna treść artykułu...
Epidemiologia nadciśnienia tętniczego
Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszym rozpoznaniem w Stanach Zjednoczonych (ponad 35 mln wizyt w gabinetach lekarskich z powodu NT w 2004 r.), a wg raportu National Health and Nutrition Examination Survey IV (NHANES IV) z 2004 r. aż 65 mln osób choruje na nadciśnienie [2]. Chociaż odsetek chorych z dobrą kontrolą ciśnienia tętniczego zwiększa się, to jednak nadal jest daleki od założeń przyjętych w programie Healthy People 2010, wynoszących 50% populacji [3]. Światowe dane wskazują, że ponad 30% ludzi chorujących na nadciśnienie tętnicze nadal nie wie o swojej chorobie. Dla porównania – wg raportu NATPOL III Plus rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego w Polsce w 2002 r. wynosiło 29%, ciśnienia tętniczego wysokiego prawidłowego 30%, 21% Polaków miało ciśnienie tętnicze prawidłowe, natomiast tylko 20% – optymalne (ryc. 1.) [4].
Problem niewykrytego nadciśnienia tętniczego w Polsce w 2002 r. wynosił 33% populacji. Niepokojącym zjawiskiem jest fakt, że aż 10% osób, świadomych swojej choroby nadciśnieniowej, z różnych powodów nie chciało się leczyć. Wśród wszystkich chorych z NT aż 47% było leczonych nieskutecznie, natomiast tylko 12% skutecznie (ryc. 2.) [4]. Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego różniło się istotnie w poszczególnych grupach wiekowych, od 5% w grupie 18–30 lat do 59% w grupie osób po 64. roku życia. Zwraca uwagę fakt wysokiego odsetka nadciśnienia u osób młodych (20% chorych z NT do 44. roku życia) (ryc. 3.) [4].
Na nieskuteczność leczenia nadciśnienia składa się wiele elementów. Jednym z ważniejszych jest regularne przyjmowanie leków. Według raportu NAPOL III Plus aż 19% z osób z NT deklarowało, że wcale nie przyjmuje leków, tyle samo badanych twierdziło, że przyjmuje leki nieregularnie (ryc. 4.) [1, 4].
Współczesne społeczeństwa preferują styl życia charakteryzujący się dużym spożyciem produktów wysokoenergetycznych, zwłaszcza tłuszczów, napojów alkoholowych oraz produktów zawierających duże ilości sodu. Zbyt...
Pełna treść artykułu...
Integrated with