Streszczenie
2/2018
vol. 22
Artykuł przeglądowy
Czy ocena jakości życia w przerzutowym raku jelita grubego w praktyce klinicznej ma sens? Głos w dyskusji
Psychoonkologia 2018, 22 (2): 63-67
Data publikacji online: 2019/02/05
Oprócz takich wskaźników, jak całkowite przeżycie, przeżycie wolne od choroby czy odsetek odpowiedzi na leczenie, ważnym czynnikiem decydującym o wprowadzeniu nowego standardu klinicznego w onkologii jest toksyczność leczenia i jakość życia leczonych chorych. Pomimo poszukiwania coraz to nowych środków terapeutycznych nadal pozostaje wiele wątpliwości dotyczących możliwości poprawy jakości życia (quality of life – QOL) chorych leczonych w praktyce klinicznej. W przeszłości udowodniono brak wpływu prowadzonego leczenia systemowego na poprawę jakości życia leczonych chorych na raka jelita grubego. Analizie poddano wyniki oceny parametrów QOL w pracach dotyczących codziennej praktyki klinicznej na tle wyników randomizowanych badań III fazy.
Na QOL wpływa wiele czynników niezależnych od prowadzonej terapii, takich jak obciążenie innymi chorobami i ich leczenie, wiedza onkologiczna i wynikający z niej prozdrowotny styl życia. Dotychczasowe kwestionariusze oceny QOL mogą być niewystarczające, szczególnie w populacji leczonej w codziennej praktyce klinicznej. Ponieważ pomiar QOL sam w sobie nie jest wystarczający, należy podjąć działania w celu poprawy QOL – poprzez bardziej realistyczne oczekiwania albo poprzez zachęcanie jednostki do rozwoju. Nacisk należy położyć na pozytywne aspekty poprawy QOL. Niezbędna jest krytyczna ocena interwencji służących zmianie QOL, szczególnie gdy wyniki uzyskane w randomizowanych badaniach klinicznych mają się przełożyć na codzienną praktykę na mocy decyzji organów powołanych do wprowadzania nowych standardów terapeutycznych.
Na QOL wpływa wiele czynników niezależnych od prowadzonej terapii, takich jak obciążenie innymi chorobami i ich leczenie, wiedza onkologiczna i wynikający z niej prozdrowotny styl życia. Dotychczasowe kwestionariusze oceny QOL mogą być niewystarczające, szczególnie w populacji leczonej w codziennej praktyce klinicznej. Ponieważ pomiar QOL sam w sobie nie jest wystarczający, należy podjąć działania w celu poprawy QOL – poprzez bardziej realistyczne oczekiwania albo poprzez zachęcanie jednostki do rozwoju. Nacisk należy położyć na pozytywne aspekty poprawy QOL. Niezbędna jest krytyczna ocena interwencji służących zmianie QOL, szczególnie gdy wyniki uzyskane w randomizowanych badaniach klinicznych mają się przełożyć na codzienną praktykę na mocy decyzji organów powołanych do wprowadzania nowych standardów terapeutycznych.
Słowa kluczowe
rak jelita grubego, chemioterapia, punkty końcowe, jakość życia, wiedza o nowotworach, niekonwencjonalne metody leczenia, praktyka kliniczna
Zintergrowane z