Działania niepożądane i bezpieczeństwo stosowania leków przeciwhistaminowych

W ramach racjonalnej farmakoterapii najbardziej pożądane jest leczenie przyczynowe. Coraz częściej współczesna farmakologia daje takie możliwości, bowiem zasadą staje się, że wdrażanie nowego leku dokonuje się w wyniku rozwoju wiedzy o chorobie, w której lek ma być stosowany. Najczęściej, poznając szczegółowo patomechanizm choroby, poszukuje się środków działających antagonistycznie lub blokujących jedno lub kilka z poznanych ogniw jej patogenezy. Jest to podejście odwrotne od przyjętego w ramach, np. homeopatii. We współczesnej medycynie racjonalnej (konwencjonalnej) środki różnego pochodzenia, co do których istnieją dane, że mogą być przydatne w leczeniu, są włączane do arsenału racjonalnej farmakoterapii po bardzo dokładnym przebadaniu. Konieczne jest m.in. określenie – co w nich działa (określenie substancji czynnej), jak działa (mechanizm działania), w jakich chorobach (wskazania) i w jaki sposób (dawkowanie, sposób przyjmowania) można je stosować.








Leki – skuteczność,
bezpieczeństwo


W aspekcie skuteczności leczniczej zwykle nie wystarcza wykazanie działania istotnie przewyższającego efekt placebo, ale konieczne jest również porównanie z dotychczas zalecanym leczeniem, często z uwzględnieniem analizy farmakoekonomicznej. Równie ważne jest poznanie działań ubocznych leku, w tym niepożądanych, zwłaszcza o poważnych konsekwencjach, decydujących o bezpieczeństwie stosowania. Współczesne standardy medycyny racjonalnej w zakresie wprowadzania nowych preparatów wyraźnie akcentują wymienione aspekty, związane ze stosowaniem leków. Główne działanie farmakologiczne, wyrażające się w antagonizmie wobec choroby, pozwala niekiedy przewidywać, że obok korzyści stosowanie leku może powodować niekorzystne dla organizmu efekty (toksyczność, działania niepożądane związane z działaniem głównym, np. cytostatyki, leki immunosupresyjne) lub utrudniać postępowanie diagnostyczne (antybiotyki zastosowane przed określeniem patogennego drobnoustroju, leki przeciwhistaminowe a wykonanie testów skórnych). W wielu przypadkach nie da się z góry przewidzieć niekorzystnego działania leku (nietolerancji, alergii, idiosynkrazji). Trzeba podkreślić, że rzadko udaje się opracować lek wybiórczy, o jednokierunkowym działaniu i idealnie selektywny w swym antagonizmie. W odniesieniu do wielu leków, obok działania głównego występują zatem dodatkowe działania...


View full text...