Zjawisko starzenia się społeczeństwa skutkuje coraz większym odsetkiem pacjentów w podeszłym wieku leczonych z powodu choroby niedokrwiennej serca. Decyzja o wdrożeniu leczenia inwazyjnego powinna uwzględniać złożoną patofizjologię i symptomatologię choroby wieńcowej w tej populacji oraz częste występowanie chorób współistniejących. W artykule przedstawiono argumenty za i przeciw leczeniu inwazyjnemu choroby niedokrwiennej serca u osób starszych w świetle najnowszych danych z piśmiennictwa.