Nefropatia kontrastowa definiowana jest jako pojawienie się upośledzenia funkcji nerek po podaniu kontrastu przy braku alternatywnego powodu. To powikłanie znajduje się obecnie w centrum zainteresowania zarówno nefrologów, kardiologów, jak i radiologów. W pracy przedstawiono nowe zalecenia dotyczące stosowania metforminy u chorych na cukrzycę poddawanych przezskórnym interwencjom wieńcowym (PCI). Omówiono biomarkery wczesnego uszkodzenia nerek u pacjentów po PCI oraz rolę hiperglikemii jako czynnika ryzyka nefropatii kontrastowej u chorych z zespołem wieńcowym bez cukrzycy. Jeśli wziąć pod uwagę, iż pacjenci po PCI są wypisywani do domu w ciągu 24–48 godz., a często drugie (czasem nawet i pierwsze) oznaczenie kreatyniny nie jest wykonywane, częstość występowania nefropatii kontrastowej jest wysoce niedoszacowana. Z tego powodu lekarze powinni właściwie ocenić ryzyko jej wystąpienia i zapobiec jej poprzez właściwe postępowanie profilaktyczne, a w szczególności – odpowiednie nawodnienie chorego i odstawienie leków nefrotoksycznych.