Streszczenie
4/2005
vol. 13
Odległe wyniki leczenia złośliwych nowotworów germinalnych i gonadalnych u dziewcząt
Gin Prakt 2005; 84, 4: 20-26
Data publikacji online: 2005/09/23
Złośliwe nowotwory germinalne występują głównie u dziewcząt i młodych kobiet przed 30. rokiem życia. Wśród nowotworów gonadalnych najczęściej występuje ziarniszczak. Celem pracy była ocena odległych wyników leczenia operacyjnego złośliwych nowotworów germinalnych i ziarniszczaków u dziewcząt w materiale własnym. Materiał stanowi 18 pacjentek w wieku od 4 do 30 lat, u których przedstawiono zakres operacji, rozpoznanie histopatologiczne, leczenie uzupełniające, laparoskopie sprawdzające, okres obserwacji i liczbę urodzonych dzieci. Spośród 14 pacjentek ze złośliwymi nowotworami germinalnymi u 9 w stopniu zaawansowania IA przeprowadzono operacje oszczędzające, u 4 obustronną gonadektomię z powodu Dysgerminoma i kariotypu 46XY. U 1 z pacjentek z uwagi na zaawansowanie procesu nowotworowego wykonano operację radykalną. W tej grupie dziewcząt w czasie obserwacji od 2 do 11 lat 3 urodziły zdrowe dzieci. 2 pacjentki zmarły pomimo leczenia uzupełniającego BEP. U 4 pacjentek w wieku 4 do 7 lat operowanych z powodu ziarniszczaka wystąpiły objawy przedwczesnego pokwitania. 3 pozostają w remisji od 6 do 17 lat, w tym 1 urodziła dwoje zdrowych dzieci. Jedna z dziewcząt po półtorarocznym leczeniu uzupełniającym zmarła. Długofalowe obserwacje wskazują, że leczenie oszczędzające drugi jajnik i macicę jest możliwe po dokładnym ustaleniu zaawansowania stopnia choroby, co umożliwia płodność dziewcząt w przyszłości.
Słowa kluczowe
złośliwe nowotwory germinalne, nowotwory gonadalne, operacje oszczędzające, dziewczęta, prokreacja
Zintergrowane z