Streszczenie
6/2003
vol. 11
Opis przypadku krwawienia do jamy otrzewnej o nieustalonej etiologii po wykonanym zabiegu laparoskopowym
Ginek Prakt 2003, 11, 6, 28-30
Data publikacji online: 2003/12/17
Przedstawiono przypadek 20-letniej pacjentki, u której wykonano laparoskopię z powodu podejrzenia endometriozy miednicy mniejszej. Stwierdzono ogniska endometriozy w zatoce Douglasa oraz zrosty esicy z otrzewną ścienną. Wykonano el-koagulację ognisk endometriozy i uwolnienie zrostów. Po 4 godz. od wykonania laparoskopii doszło do spadku ciśnienia tętniczego, przyspieszenia tętna, spadku wartości morfologii krwi oraz pojawienia się objawów otrzewnowych. Doszło do wstrząsu hipowolemicznego. Wykonano laparotomię zwiadowczą, w przebiegu której w jamie otrzewnej stwierdzono płynną krew, skrzepy o łącznej objętości ok. 1 500 ml. Nie powiodła się próba ustalenia źródła krwawienia. Opisany przypadek stanowi przykład rzadkiego powikłania, związanego prawdopodobnie z uszkodzeniem naczynia w obrębie pierścienia pępkowego, przysparzającego zarówno trudności diagnostycznych, jak i leczniczych.
Słowa kluczowe
laparoskopia, powikłania, krwawienie, pierścień pępkowy
Zintergrowane z