Owrzodzenie żylne goleni

Arkadiusz Jawień; Arkadiusz Migdalski; Marek Ciecierski

ISSN: 1505-8409

Przewodnik Lekarza/Guide for GPs

Bieżący numer Archiwum O czasopiśmie Suplementy Kontakt Zasady publikacji prac

Wyszukiwanie

4/2001
vol. 4

Poleć ten artykuł:

Wyślij znajomemu

Skopiuj link:

Udostępnij:

streszczenie artykułu:

Owrzodzenie żylne goleni

Arkadiusz Jawień

,

Arkadiusz Migdalski

,

Marek Ciecierski

Przew Lek 2001, 4, 4, 42-47

Data publikacji online: 2003/09/04

Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie

Konsekwencją przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ) są zaburzenia odżywcze tkanek goleni, prowadzące do rozwoju owrzodzenia żylnego. Pomimo długoletniego przebiegu choroby, wielu chorych podejmuje leczenie dopiero w tym stadium choroby. Powoduje to znaczący wzrost kosztów leczenia, a ponadto obniżenie jakości życia. Kuracja owrzodzenia żylnego (OŻ) w wielu przypadkach jest trudna, trwa kilka lat i nie zawsze prowadzi do trwałego wyleczenia. Dlatego też chorzy ci w większości są pacjentami lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i stanowią poważny problem społeczny, leczniczy i ekonomiczny. Analiza kosztów leczenia chorych z OŻ w Wielkiej Brytanii wykazała, że pielęgniarka pracująca w podstawowej opiece społecznej poświęca aż 10–15 proc. czasu pracy na opatrywanie owrzodzeń powstałych na podłożu PNŻ.

Epidemiologia

Badania epidemiologiczne wykazały, że czynne OŻ występuje u 0,3 proc. dorosłej populacji. Gdy weźmie się pod uwagę także osoby, u których doszło do wygojenia owrzodzenia, odsetek tych chorych wzrasta do 1 proc.
Współczynnik zachorowalności zawiera się w granicach 1,5–1,8/tys. całej populacji. Wzrasta on do 3/tys. w wieku 61–70 lat i do 20/tys. w wieku 80 lat. Połowę owrzodzeń rozpoznaje się przed 65. rokiem życia.
Owrzodzenie żylne występuje
2-krotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. W badaniach prowadzonych w Szwecji wykazano, że owrzodzenie występowało u 0,49 proc. kobiet w wieku produkcyjnym, a u mężczyzn w 0,22 proc.
Dawno zwrócono uwagę na związek pomiędzy częstością występowania OŻ a stopniem klinicznego zaawansowania PNŻ. U chorych z nieznacznymi objawami wynosi on zaledwie 1 proc., ale odsetek ten wzrasta aż do 20 proc. u chorych z zaawansowaną PNŻ (ryc. 1.). Czas trwania choroby powoduje, że częstość występowania owrzodzeń żylnych wzrasta z wiekiem (ryc. 2.).

Etiopatogeneza

>Niewydolność układu żylnego zajmuje 1. miejsce wśród innych chorób, w przebiegu których na goleni może pojawić się owrzodzenie (ryc. 3.). Nie należy jednak zapominać o pozostałych przyczynach owrzodzenia oraz postaciach mieszanych, gdy np. przewlekłej niewydolności żylnej towarzyszy miażdżyca tętnic tej samej kończyny.

Czynniki mające wpływ
na powstanie
owrzodzenia żylnego
...

Pełna treść artykułu...

Owrzodzenie żylne goleni

Arkadiusz Jawień , Arkadiusz Migdalski , Marek Ciecierski

Arkadiusz Jawień

,

Arkadiusz Migdalski

,

Marek Ciecierski