Streszczenie
7/2000
vol. 3
Pozaszpitalne i szpitalne zapalenia płuc – wiadomości kliniczne i leczenie
Przew Lek 2000, 7, 103-112
Data publikacji online: 2004/03/01
Zapalenie płuc jest to ostre zapalenie miąższu płucnego. Na podstawie kryteriów radiologicznych zapalenia można dzielić na płatowe i płacikowe, czyli odoskrzelowe zapalenie płuc, natomiast na podstawie drobnoustroju wywołującego chorobę, np. na gronkowcowe lub pneumokokowe. Najlepszy pod względem klinicznym jest podział na pozaszpitalne i szpitalne zapalenia płuc. Różnią je czynniki epidemiologiczne, leczenie i rokowanie. Często stosowany jest także klasyczny podział zapaleń płuc na typowe, w których można określić przyczynę zapalenia płuc na podstawie obrazu klinicznego choroby i atypowe.
Pozaszpitalne zapalenia płuc
Pozaszpitalne zapalenia płuc należą do najczęściej występujących chorób. Są jedną z najczęstszych przyczyn absencji, hospitalizacji i zgonów. Mogą być wywoływane przez różne drobnoustroje, różny też może być ich przebieg: od łagodnie przebiegającego zakażenia dolnych dróg oddechowych do ciężkiej choroby o gwałtownym przebiegu. Leczone są przez lekarzy wielu specjalności – pediatrów, internistów, pulmonologów, geriatrów, specjalistów chorób zakaźnych i anstezjologów.
W przypadku chorego na poza-szpitalne zapalenia płuc (pszzp) właściwym postępowaniem jest wczesne rozpoznanie choroby, ocena ciężkości jej przebiegu, wykrycie drobnoustroju wywołującego zapalenie lub określenie najbardziej prawdopodobnej przyczyny, a także wyrównanie zaburzeń czynnościowych wywołanych zakażeniem i zastosowanie optymalnego leczenia antybiotykami.
Typowymi objawami bakteryjnego pszzp, wywołanego najczęściej przez S. pneumoniae, są:
- wysoka gorączka z dreszczami,
- kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny, która może mieć barwę:
– żółtą,
– zieloną,
– brązową,
– może być podbarwiona krwią (należy pamiętać, że chorzy w podeszłym wieku i upośledzeni współistniejącymi chorobami często jej nie odkrztuszają),
- u 10–30 proc. chorych występują niespecyficzne objawy ze strony innych narządów:
– bóle głowy,
– bóle mięśni i stawów,
– nudności,
– bóle brzucha,
– biegunki.
Czasami zapalenie płuc jest powikłaniem wirusowych zakażeń dróg oddechowych. Nagła zmiana objawów w przebiegu takiego zakażenia, wzrost gorączki, ropna plwocina, bóle opłucnowe, dreszcze są wskazaniem do szybkiego wykonania badania radiologicznego...
Pełna treść artykułu...
Pozaszpitalne zapalenia płuc
Pozaszpitalne zapalenia płuc należą do najczęściej występujących chorób. Są jedną z najczęstszych przyczyn absencji, hospitalizacji i zgonów. Mogą być wywoływane przez różne drobnoustroje, różny też może być ich przebieg: od łagodnie przebiegającego zakażenia dolnych dróg oddechowych do ciężkiej choroby o gwałtownym przebiegu. Leczone są przez lekarzy wielu specjalności – pediatrów, internistów, pulmonologów, geriatrów, specjalistów chorób zakaźnych i anstezjologów.
W przypadku chorego na poza-szpitalne zapalenia płuc (pszzp) właściwym postępowaniem jest wczesne rozpoznanie choroby, ocena ciężkości jej przebiegu, wykrycie drobnoustroju wywołującego zapalenie lub określenie najbardziej prawdopodobnej przyczyny, a także wyrównanie zaburzeń czynnościowych wywołanych zakażeniem i zastosowanie optymalnego leczenia antybiotykami.
Typowymi objawami bakteryjnego pszzp, wywołanego najczęściej przez S. pneumoniae, są:
- wysoka gorączka z dreszczami,
- kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny, która może mieć barwę:
– żółtą,
– zieloną,
– brązową,
– może być podbarwiona krwią (należy pamiętać, że chorzy w podeszłym wieku i upośledzeni współistniejącymi chorobami często jej nie odkrztuszają),
- u 10–30 proc. chorych występują niespecyficzne objawy ze strony innych narządów:
– bóle głowy,
– bóle mięśni i stawów,
– nudności,
– bóle brzucha,
– biegunki.
Czasami zapalenie płuc jest powikłaniem wirusowych zakażeń dróg oddechowych. Nagła zmiana objawów w przebiegu takiego zakażenia, wzrost gorączki, ropna plwocina, bóle opłucnowe, dreszcze są wskazaniem do szybkiego wykonania badania radiologicznego...
Pełna treść artykułu...
Zintergrowane z