Streszczenie
1/2009
Zwężenie tętnicy nerkowej. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe. Nefropatia niedokrwienna
Kardiologia na co Dzień 2009; 4 (1): 21–27
Data publikacji online: 2009/05/26
Zwężenie tętnicy nerkowej (ZTN), występujące głównie na podłożu miażdżycowym, jest najczęstszą chorobą naczyń nerkowych. Starzenie się populacji sprawia, że zwiększa się częstość występowania ZTN. Nieleczona może prowadzić do nadciśnienia tętniczego i/lub nefropatii niedokrwiennej, a w konsekwencji do przewlekłej choroby nerek. Do rozpoznania ZTN stosuje się techniki diagnostyczne: ultrasonografię metodą doppler duplex, angiografię tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego oraz arteriografię. Skuteczne leczenie powinno doprowadzić do normalizacji ciśnienia tętniczego, poprawy funkcji nerek oraz redukcji występowania powikłań sercowo-naczyniowych. W leczeniu stosuje się rewaskularyzację, korekcję chirurgiczną i postępowanie farmakologiczne. Nowe światło na wybór optymalnej metody leczenia poprawiającej rokowanie mogą rzucić prowadzone obecnie duże badania z randomizacją (ASTRAL i CORAL).
Słowa kluczowe
zwężenie tętnicy nerkowej, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, nefropatia niedokrwienna