Wpływ depresji na powikłania sercowo-naczyniowe i przeżycie pacjentów leczonych nerkozastępczo

Najczęściej występującym zaburzeniem psychicznym w grupie pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek jest depresja. Objawy depresji i metaboliczne powikłania niewydolności nerek nakładają się na siebie. Ostatnio pojawiły się doniesienia na temat nowych, dotąd niebadanych korelatów stanu psychicznego. Wskazują one na: negatywny wpływ zaburzeń depresyjnych na status immunologiczny, stan odżywienia oraz wyrównanie międzydializacyjne pacjentów leczonych nerkozastępczo. Poniższy artykuł jest przeglądem wyników dotychczasowych badań i głosem w dyskusji na temat występowania depresji w tej grupie pacjentów, jej przyczyn i skutków, ze szczególnym uwzględnieniem wpływu na przeżycie i występowanie powikłań sercowo-naczyniowych.

Depression is the most common psychopathological condition among patients with end-stage renal disease (ESRD). Depressive symptoms and metabolic complications of end-stage renal disease are strongly associated. Recent studies have reported new correlates of psychological state. They show that depression has a significant negative impact upon immunological status, malnutrition and interdialytic balance. The article discusses epidemiology and pathogenesis of depression, and also the issue of negative effects of depression among the population treated with dialysis, taking into consideration morbidity and cardiovascular complications.