Streszczenie
1/2012
vol. 15
Wybrane zaburzenia hormonalne i metaboliczne u Polaków po 65. roku życia – PolSenior
Data publikacji online: 2012/06/25
Proces starzenia związany jest, poza spadkiem produkcji i stężenia hormonów juwenilnych (melatonina, hormon wzrostu, estradiol, testosteron, dehydroepiandrosteron), również ze zwiększoną zapadalnością na niedoczynność tarczycy, cukrzycę typu 2 oraz otyłość.
Objawy niedoczynności tarczycy bardzo często przypominają następstwa starzenia (sucha skóra, ziębnięcie, senność, ociężałość), co powoduje, że czasem lekarz pierwszego kontaktu nie myśli o chorobie tarczycy u osoby po 65. roku życia, która zgłasza takie dolegliwości, ale wiąże je ze starością. Nierzadko sami pacjenci uważają, że objawy są naturalne i związane ze starzeniem, i nie zgłaszają ich lekarzowi. Wyniki badania PolSenior – przeprowadzonego w latach 2007–2010 u 2055 kobiet oraz 2135 mężczyzn po 65. roku życia wybranych losowo w całej Polsce potwierdzają te obserwacje [1].
Podwyższone stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy powyżej 4,5 mIU/ml, świadczące o niedoczynności tarczycy, wykazano u 10,35% kobiet oraz 5,63% mężczyzn, natomiast podwyższony poziom przeciwciał anty-TPO stwierdzono u 47,9% kobiet oraz 28,04% mężczyzn. Najgorszą informacją wynikającą z badań był fakt, że 57,8% badanych nie miało świadomości choroby i nie było leczonych. Należy jednak podkreślić, że niedoczynność tarczycy w 88% miała charakter subkliniczny, a nadczynność tarczycy w 71%.
Zmniejszone stężenie TSH w wyniku nadczynności tarczycy stwierdzono u 2,94% badanych. Nie wykazano zależności spadku lub wzrostu stężenia hormonów tarczycy od wieku. Nieprawidłowa czynność tarczycy występowała częściej u kobiet, a zapadalność na choroby tarczycy była podobna jak w innych krajach europejskich.
Badanie stężenia TSH powinno być wykonywane obligatoryjnie jeden raz do roku u osób po 65. roku życia.
Najczęstszą przyczyną zgonów osób po 65. roku życia są choroby układu krążenia. Według ustaleń Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (MFD) z 2005 r. do czynników ryzyka chorób układu krążenia należy otyłość typu brzusznego (wskaźnik masy ciała powyżej 30,0 kg/m2, obwód talii powyżej 80 cm u kobiet i 94 cm u mężczyzn), stężenie glukozy w surowicy powyżej 5,6 mmol/l, triglicerydów powyżej 1,7 nmol/l, cholesterolu HDL poniżej
1,1 mmol/l u kobiet i 0,9 mmol/l u mężczyzn.
W ramach badania PolSenior przeprowadzono również u 1971 kobiet oraz 2087 mężczyzn analizę częstości zaburzeń metabolicznych oraz ich związku ze...
Pełna treść artykułu...
Objawy niedoczynności tarczycy bardzo często przypominają następstwa starzenia (sucha skóra, ziębnięcie, senność, ociężałość), co powoduje, że czasem lekarz pierwszego kontaktu nie myśli o chorobie tarczycy u osoby po 65. roku życia, która zgłasza takie dolegliwości, ale wiąże je ze starością. Nierzadko sami pacjenci uważają, że objawy są naturalne i związane ze starzeniem, i nie zgłaszają ich lekarzowi. Wyniki badania PolSenior – przeprowadzonego w latach 2007–2010 u 2055 kobiet oraz 2135 mężczyzn po 65. roku życia wybranych losowo w całej Polsce potwierdzają te obserwacje [1].
Podwyższone stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy powyżej 4,5 mIU/ml, świadczące o niedoczynności tarczycy, wykazano u 10,35% kobiet oraz 5,63% mężczyzn, natomiast podwyższony poziom przeciwciał anty-TPO stwierdzono u 47,9% kobiet oraz 28,04% mężczyzn. Najgorszą informacją wynikającą z badań był fakt, że 57,8% badanych nie miało świadomości choroby i nie było leczonych. Należy jednak podkreślić, że niedoczynność tarczycy w 88% miała charakter subkliniczny, a nadczynność tarczycy w 71%.
Zmniejszone stężenie TSH w wyniku nadczynności tarczycy stwierdzono u 2,94% badanych. Nie wykazano zależności spadku lub wzrostu stężenia hormonów tarczycy od wieku. Nieprawidłowa czynność tarczycy występowała częściej u kobiet, a zapadalność na choroby tarczycy była podobna jak w innych krajach europejskich.
Badanie stężenia TSH powinno być wykonywane obligatoryjnie jeden raz do roku u osób po 65. roku życia.
Najczęstszą przyczyną zgonów osób po 65. roku życia są choroby układu krążenia. Według ustaleń Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (MFD) z 2005 r. do czynników ryzyka chorób układu krążenia należy otyłość typu brzusznego (wskaźnik masy ciała powyżej 30,0 kg/m2, obwód talii powyżej 80 cm u kobiet i 94 cm u mężczyzn), stężenie glukozy w surowicy powyżej 5,6 mmol/l, triglicerydów powyżej 1,7 nmol/l, cholesterolu HDL poniżej
1,1 mmol/l u kobiet i 0,9 mmol/l u mężczyzn.
W ramach badania PolSenior przeprowadzono również u 1971 kobiet oraz 2087 mężczyzn analizę częstości zaburzeń metabolicznych oraz ich związku ze...
Pełna treść artykułu...
Zintergrowane z