eISSN: 2720-5371
ISSN: 1230-2813
Advances in Psychiatry and Neurology/Postępy Psychiatrii i Neurologii
Bieżący numer Archiwum Artykuły zaakceptowane O czasopiśmie Rada naukowa Bazy indeksacyjne Prenumerata Kontakt Zasady publikacji prac Opłaty publikacyjne Standardy etyczne i procedury
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
SCImago Journal & Country Rank
2/2019
vol. 28
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:
Opis przypadku

Autoimmunologiczne zapalenie mózgu z obecnością przeciwciał anty-NMDA w przebiegu szpiczaka mnogiego – opis przypadku i przegląd literatury

Anna Stanowska
1
,
Barbara Wach
1
,
Marcin Wnuk
2

  1. Department of Neurology, 5th Military Hospital with Policlinic in Cracow, Poland
  2. Department of Neurology, Jagiellonian University Medical College, Cracow, Poland
Adv Psychiatry Neurol 2019; 28 (2): 162-167
Data publikacji online: 2019/06/28
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Metryki PlumX:
Cel
Szerokie spektrum niespecyficznych objawów neuropsychiatrycznych prezentowanych przez osoby z autoimmunologicznym zapaleniem mózgu z obecnością przeciwciał anty-NMDAR dość często opóźnia rozpoznanie i implikuje konieczność przeprowadzenia interdyscyplinarnej diagnostyki różnicowej. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie opisu przypadku chorego z anty--NMDAR autoimmunologicznym zapaleniem mózgu, ze szczególnym uwzględnieniem trudności diagnostycznych.

Opis przypadku
W pracy przedstawiono przypadek 67-letniego mężczyzny z anty-NMDAR autoimmunologicznym zapaleniem mózgu, u którego ostre zaburzenia świadomości były pierwszą manifestacją szpiczaka mnogiego. Dotychczas taki związek tych jednostek chorobowych nie był opisywany w dostępnych doniesieniach.

Komentarz
Autoimmunologiczne zapalenie mózgu z obecnością przeciwciał anty-NMDAR jest jednym z lepiej scharakteryzowanych typów autoimmunologicznych zapaleń mózgu o stopniowo rosnącej rozpoznawalności i korzystnym potencjale terapeutycznym. W niektórych przypadkach może towarzyszyć chorobie nowotworowej i wyprzedzać jej rozpoznanie, wówczas określane jest jako neurologiczny zespół paraneoplastyczny. W procesie diagnostycznym typ zidentyfikowanego przeciwciała może ukierunkować dobór badań przesiewowych w celu zlokalizowania pierwotnego procesu nowotworowego.



Purpose
The initial presentation of autoimmune encephalitis (AIE) may resemble other disorders and a comprehensive investigation is required. In this paper we emphasize the challenges faced by a treating team performing a differential diagnosis and the necessity for insightful multidisciplinary collaboration.

Case description
We report on the case of a 67-year old man who developed transient disturbances of consciousness in the course of anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDAR) encephalitis, which was the first manifestation of malignant myeloma. To our knowledge, this is the first case of anti-NMDAR encephalitis associated with multiple myeloma described in the literature.

Comment
AIE with anti-NMDAR antibodies has become a well-characterised variant of the condition. AIE may or may not be associated with tumour; therefore it is necessary to use the screening approach for primary malignancy. A proper diagnosis is essential in management due to AIE’s potential to respond to immunotherapy and tumour removal if one is present.

słowa kluczowe:

szpiczak mnogi, autoimmunologiczne zapalenie mózgu, przeciwciała anty-NMDAR, neurologiczny zespół paraneoplastyczny

© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.