ISSN: 2081-2477
Kardiologia Oparta na Faktach
Bieżący numer Archiwum O czasopiśmie Kontakt
3/2010
vol. 1
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:

Choroba niedokrwienna serca
Badania ergometryczne w diagnostyce choroby wieńcowej

Marek A. Kośmicki

KOF 2010; 3: 229–249
Data publikacji online: 2010/09/23
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Badania ergometryczne (wysiłkowe) służą do wykrywania różnymi metodami niedokrwienia mięśnia sercowego, którego nie stwierdza się w spoczynku. Wykonuje się je w celach diagnostycznych, a także dla oceny skuteczności zastosowanej terapii. Najprostszą próbą wysiłkową służącą do przybliżonego oszacowania tolerancji wysiłku pacjenta z chorobą wieńcową, szczególnie ze współistniejącą niedokrwienną niewydolnością serca, jest test 6-minutowego marszu – „test korytarzowy”. Największą jego zaletą jest możliwość wykonania badania niemal w każdych warunkach, bez jakiegokolwiek sprzętu do obciążania wysiłkiem. Pozostałe badania ergometryczne wymagają znacznie rozbudowanych urządzeń. Najczęściej wykonuje się elektrokardiograficzną próbę wysiłkową, która jest testem bardziej czułym i swoistym w wykrywaniu niedokrwienia miokardium niż spoczynkowe EKG. Najważniejszym kryterium klinicznym niedokrwienia jest wystąpienie bólu dławicowego, natomiast elektrokardiograficznym – istotnego obniżenia odcinka ST podczas wysiłku. Jednoczesne wykonywanie podczas testu badania ergospirometrycznego umożliwia analizę gazów oddechowych oraz wyznaczenie progu beztlenowego. Echokardiograficzna próba wysiłkowa oraz scyntygrafia perfuzyjna są metodami wykorzystywanymi w diagnostyce wielu grup pacjentów z chorobą wieńcową. Stosuje się je przede wszystkim u chorych z istotnymi zmianami w spoczynkowym EKG, uniemożliwiającymi interpretację wysiłkowego EKG. Warto zaznaczyć, że echokardiografia wysiłkowa jest badaniem z wyboru u młodych kobiet, u których diagnostyka choroby wieńcowej jest szczególnie trudna.
słowa kluczowe:

choroba wieńcowa, elektrokardiograficzna próba wysiłkowa, ergospirometria, echokardiografia wysiłkowa, ergometryczne badania radioizotopowe

© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.