Poporodowe zapalenie tarczycy

Poporodowe zapalenie tarczycy (PZT) jest chorobą autoimmunologiczną występującą w 1. roku po porodzie. PZT uważane jest za poporodowe zaostrzenie autoimmunologicznego procesu zapalnego gruczołu tarczowego. Częstość występowania PZT w różnych częściach świata waha się od 1,1 do 16,7 proc. PZT charakteryzuje się okresem nadczynności i/lub niedoczynności tarczycy. Prawidłowa funkcja tarczycy po roku od porodu powraca u większości, ale nie u wszystkich pacjentek. Terapię beta-blokerami zaleca się tylko w niektórych przypadkach nadczynności tarczycy, a w fazie niedoczynności tarczycy należy zastosować hormony tarczycy. Choroba uważana jest za poważny problem zdrowotny ze względu na jej związek z możliwością samoistnej straty ciąży, wystąpieniem trwałego upośledzenia rozwoju neuropsychologicznego dziecka, poporodowej depresji i mogącej być następstwem niedoczynności tarczycy predysponującej do chorób układu sercowo-naczyniowego. Sugeruje się celowość badań przesiewowych w kierunku PZT poprzez oznaczenie przeciwciał antyperoksydazowych.

Postpartum thyroiditis (PPT) is an autoimmune disorder that occurs in the first year after parturition. PPT is conceptualized as an exacerbation of an underlying autoimmune thyroiditis aggravated post partum. Prevalence of PPT is variable ranging from 1.1% to 16.7% in different regions of the world. PPT is characterized by periods of hyperthyroidism and/or hypothyroidism. Most, but not all patients, are euthyroid one year post partum. Treatment with beta-blockers is recommended only in some cases of hyperthyroidism and in hypothyroidism thyroid hormones should be given. The disease is recognized as an important health problem because its relationship with the probability of spontaneous fetal loss, the permanent impairment in neuropsychological development of the child, postpartum depression and subsequent permanent hypothyroidism predisposing to cardiovascular disease. It is suggested that screening for PPT should be conducted by measuring antiperoxidase antibodies.