Występowanie wybranych genów HLA klasy I i II predysponujących do rozwoju młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów u dzieci z idiopatycznym zapaleniem błony naczyniowej oka

Wstęp : Zapalenie błony naczyniowej oka (ZBNO) jest częstym objawem młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) i niekiedy pierwszym, izolowanym objawem MIZS. Celem pracy była ocena częstości występowania wybranych alleli układu HLA predysponujących do rozwoju MIZS i zajęcia gałki ocznej u dzieci z idiopatycznym ZBNO.

Materiał i metody : W grupie 30 dzieci z ZBNO określono obecność wybranych alleli DRB*, DQA*, DQB*, genu B27 i przeciwciał przeciwjądrowych (ANA).

Wyniki : Średni wiek zachorowania na ZBNO wynosił 9,6 roku. Dziewczęta i chłopcy chorowali równie często. W porównaniu z grupą kontrolną stwierdzono znamiennie częstsze występowanie genu B27 i przeciwciał ANA, co łączyło się z nawrotowym charakterem ZBNO. Nie wykazano powiązania idiopatycznego ZBNO z obecnością alleli DRB*, DQA*, DQB*.

Wnioski : Istnieje związek idiopatycznego ZBNO z obecnością genu B27 i przeciwciał ANA. Wyniki badań sugerują obserwację dzieci z idiopatycznym ZBNO pod kątem rozwoju spondyloartropatii.

Background : Uveitis is one of the most common symptoms of juvenile idiopathic arthritis (JIA). In some cases uveitis may be an isolated feature preceding the typical onset of JIA. The aim was to determine the prevalence of human leukocyte antigens (HLA) which are known as risk factors for the development of JIA and bulb eye involvement in the course of idiopathic uveitis.

Material and methods : 30 patients with idiopathic uveitis and 30 controls were typed for HLA DRB*, DQA*, DQB* alleles, HLA B27 antigen and the presence of antinuclear antibodies.

Results : The mean age at onset of uveitis was 9.6 years. There was no gender difference in the risk of uveitis. HLA B27 was detected in 26.6% of children and ANA in 20% of children. The difference was statistically significant comparing to the controls. Patients carrying B27 antigen and ANA positive presented a recurrent form of uveitis. No associations were found between HLA DRB*, DQA*, DQB alleles and idiopathic uveitis.

Conclusions : The study demonstrates associations between idiopathic uveitis and positivity for HLA B27 antigen and ANA. The results suggest carrying out prospective observation of children with idiopathic uveitis concerning the risk of spondyloarthropathies development.