Reumatologia

Streszczenie

1/2006 vol. 44

ARTYKUŁ ORYGINALNYObecność endotoksyny w płynach stawowych u pacjentów z chorobami narządu ruchu jako marker podejrzewanej etiologii infekcyjnej

RU 2006; 44, 1: 26-33
Data publikacji online: 2006/02/15
Pełna treść artykułu
Celem pracy było wykazanie obecności endotoksyny w płynach stawowych pacjentów z zapalnymi chorobami układu ruchu
(w większości z reumatoidalnym zapaleniem stawów i z niezróżnicowanym zapaleniem stawów).
Zastosowano i wstępnie oceniono użyteczność testu LAL (Limulus Amebocyte Lysate) w wykrywaniu endotoksyny (LPS) jako głównego i funkcjonalnie najważniejszego składnika ściany komórkowej bakterii Gram-ujemnych.
W grupie 50 chorych, w tym 60% z reumatoidalnym zapaleniem stawów, wykazano ogólny odsetek 42% chorych z płynami stawowymi, w których stwierdza się obecność endotoksyny. Jednocześnie wśród płynów stawowych endotoksynoujemnych bardzo wysoki (66,6%) odsetek płynów z obecnością substancji (czynników) hamujących test LAL. Sugeruje to znaczną liczbę płynów stawowych z wynikami fałszywie ujemnymi, szczególnie że retrospektywna analiza wykazała w tych płynach obecność przeciwciał dla LPS i/lub jego wybranych subkomponentów sięgającą 80%.
W dyskusji poruszono ewentualną rolę endotoksyny (zwłaszcza pałeczek Salmonella enteritidis lub S. typhimurium) i jej składnika toksycznego (lipid A) w indukowaniu zaostrzonej fazy chorób narządu ruchu (głównie reumatoidalnego zapalenia stawów i niezróżnicowanych zapaleń stawów) na podstawie dotychczasowych doświadczeń własnych i piśmiennictwa światowego.
Udostępnij