Streszczenie
1/2009
vol. 4
Artykuł przeglądowyPołączenie inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę z antagonistą wapnia – nowy standard w skojarzonym leczeniu nadciśnienia tętniczego?
Przegląd Kardiodiabetologiczny 2009; 4, 1: 30–35
Data publikacji online: 2009/04/08
Właściwie dobrane skojarzone leczenie hipotensyjne stwarza nadzieję na osiągnięcie celów terapeutycznych u większego odsetka pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza w przypadku ciężkiego nadciśnienia, dużego lub bardzo dużego ryzyka sercowo-naczyniowego, a także u pacjentów, którym zaleca się niższe ciśnienie docelowe, tj. 130/80 mm Hg. Optymalna kombinacja leków hipotensyjnych nie została jednak ustalona. W ostatnio opublikowanym badaniu ACCOMPLISH wykazano przewagę kombinacji inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę (angiotensin converting enzyme – ACE) i antagonisty wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny nad połączeniem inhibitora ACE i diuretyku tiazydowego pod względem wpływu na chorobowość i umieralność z przyczyn sercowo-naczyniowych. Na podstawie tych danych można sądzić, że połączenie inhibitora ACE i antagonisty wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny może być preferowanym leczeniem hipotensyjnym pierwszego rzutu u wielu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
Słowa kluczowe
nadciśnienie tętnicze, skojarzone leczenie hipotensyjne, inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę, antagonista wapnia