eISSN: 1897-4309
ISSN: 1428-2526
Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia
Current issue Archive Manuscripts accepted About the journal Supplements Addendum Special Issues Editorial board Reviewers Abstracting and indexing Subscription Contact Instructions for authors Ethical standards and procedures
Editorial System
Submit your Manuscript
SCImago Journal & Country Rank
5/2006
vol. 10
 
Share:
Share:
abstract:

Diagnostic and therapeutic recommendations for selected neoplasm of the head and neck. Laryngeal carcinoma

Małgorzata Wierzbicka
,
Witold Szyfter
,
Stanisław Bień
,
Bogusław Maciejewski
,
Krzysztof Składowski
,
Piotr Milecki

Współcz Onkol 2006; 5: 195-201
Online publish date: 2006/06/26
View full text Get citation
 
Zalecenia postępowania w przypadkach raka krtani przedstawiono na 3 planszach, poprzedzono krótkim wprowadzeniem i dokładną charakterystyką TNM.
Mimo obserwowanego w Polsce w ostatnich latach niewielkiego spadku zachorowań na raka krtani (C32), nadal należymy do krajów o najwyższym wskaźniku zachorowalności na ten nowotwór, a krtań jest (wyłączając raka skóry)
najczęstszą lokalizacją narządową wśród złośliwych nowotworów
głowy i szyi (ok. 48%) [1, 2]. Według Krajowego Rejestru Nowotworów, w 2003 r. zarejestrowano w Polsce 2516 nowych przypadków złośliwych nowotworów krtani
(współczynnik zachorowań: M – 11,8; K – 1,5); proporcja płci
– K:M=1:7,7, a szczyt zachorowań przypadał na przedziały
wieku 51–60 i 61–70 lat (ok. 65% ogółu chorych) [1, 2].
Wprzypadku raka krtani zarówno obraz kliniczny, jak i zasady
postępowania terapeutycznego są zróżnicowane, w zależności
od lokalizacji ogniska pierwotnego oraz stopnia zaawansowania
miejscowego (T) i węzłowego (N). Przerzuty odległe (M) występują rzadko, stanowiąc ok. 2% diagnozowanych przypadków raka krtani i krtaniowej części gardła. Istotne znaczenie rokownicze ma synchroniczne bądź metachroniczne
występowanie drugiego ogniska pierwotnego raka (głównie
w drogach oddechowych i górnym odcinku przewodu pokarmowego).
Częstość pojawiania się takiego ogniska podczas 5-letniej obserwacji może wynosić blisko 25% [3]. W ciągu ostatnich 25 lat obserwuje się wzrost odsetkowy
przypadków raka krtani o lokalizacji nadgłośniowej. Nadal
jednak (w łącznej analizie raka krtani i krtaniowej części
gardła) nieznacznie dominuje rak zlokalizowany w obrębie
głośni – 47,6%, przed rakiem o lokalizacji nadgłośniowej
– 40,0% i podgłośniowej 2,3% [1, 2]. Czynnikiem ograniczającym skuteczność leczenia raka krtani w Polsce jest znaczne zaawansowanie miejscowe i węzłowe. W łącznej analizie raka krtani i krtaniowej części gardła
59,7% przypadków diagnozowanych jest w stadium T3
+ T4 i 46,7% ma na tym etapie choroby klinicznie stwierdzane
przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych [1].
Ponad 95% złośliwych nowotworów krtani stanowi rak
płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale; squamous cell carcinoma). Stopień zróżnicowania guza (G1, G2, G3) jest najczęściej określanym elementem charakteryzującym obraz histologiczny i wysoko koreluje...


View full text...
Quick links
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.