Objawy, diagnostyka i leczenie zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest chorobą centralnej części siatkówki, prowadzącą w stadiach zaawansowanych do dużego upośledzenia widzenia. Wczesne stadia makulopatii związanej z wiekiem (ARM) cechują się pojawieniem się na dnie oka druzów oraz nieprawidłowości w obrębie nabłonka barwnikowego siatkówki. Późne stadia zwyrodnienia, występujące w postaci zanikowej i wysiękowej, to zanik geograficzny siatkówki i naczyniówki oraz neowaskularyzacja naczyniówkowa. Etiologia choroby nie jest całkowicie poznana. Jako czynniki ryzyka wymienia się wiek, płeć, rasę, uwarunkowania genetyczne, światło widzialne, nadciśnienie tętnicze, miażdżycę, palenie papierosów oraz niedobór antyoksydantów. Wśród metod badawczych największe znaczenie w diagnostyce choroby i monitorowaniu jej leczenia ma angiografia fluoresceinowa. Leczenie przyczynowe nie jest znane. W odpowiednio dobranych przypadkach stosuje się fotokoagulację laserem argonowym, terapię fotodynamiczną oraz leczenie chirurgiczne. Podkreśla się również dużą rolę prawidłowo skomponowanej diety, ubogiej w tłuszcze oraz bogatej w antyoksydanty.

The age-related macular degeneration (AMD) is an affection of the central part of macula and results in a visual loss in its advanced stages. The early stages of the age-related maculopathy (ARM) are distinguished with an occurence of drusen on the eyeground and abnormalities of retinal pigment epithelium. At the late atrophic and exudative stages of the AMD, the geographical atrophy and choroidal neovascularization are observed. The disease etiology is not fully recognized. Age, sex, race, genetic predisposition, visible light, arterial hypertension, atherosclerosis, smoking and antioxidant deficiency were considered as the risk factors. Fluorescein angiography is of an importance in the disease diagnostics and monitoring of the treatment. Any causal treatment is not known. In same cases, a photocoagulation with the argon laser, a photodynamic teraphy and a surgical treatment are recommended. The proper fat-poor and antioxidants-rich feeding plays an important role in the treatement of AMD.