Twardzina układowa jest uogólnioną chorobą tkanki łącznej o niedokładnie poznanej etiopatogenezie, w której zmiany chorobowe poza skórą i tkanką podskórną obejmują również narządy wewnętrzne. Rozpoznanie twardziny układowej nie zawsze jest łatwe, szczególnie we wczesnym okresie choroby. W pracy przedstawiono przypadek 38-letniej pacjentki, u której obserwowano szybką progresję choroby, prawie jednoczesne zajęcie skóry i narządów wewnętrznych, w skojarzeniu z zakażeniem wirusem cytomegalii. Twardzina układowa rzadko jest skojarzona z zakażeniem tym wirusem, a od rozpoznania tego zakażenia zależy skuteczność terapii.