Czy w procesie pielęgnowania chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów można zastosować ICNP®? Część 2

Wstęp. Rozpoznanie reumatologicznego zapalenia stawów (RZS) powoduje u pacjentów następstwa nie tylko fizyczne, ale również psychologiczne i socjoekonomiczne. Chorym często towarzyszy lęk związany z perspektywą niepełnosprawności oraz zaburzenia snu i zwiększone ryzyko depresji. Celem leczenia chorych z RZS jest — oprócz likwidacji stanu zapalnego — zachowanie jak najdłuższej samodzielności chorego, stąd istotne znaczenie przypisuje się edukacji pacjenta i jego opiekunów. Uczenie się życia z chorobą łagodzi lęk, ułatwia proces godzenia się z chorobą.

Cel. Cel niniejszego opracowania stanowiła próba znalezienia odpowiedzi na pytanie: czy w procesie pielęgnowania chorych na reumatoidalne zapalenie stawów można zastosować Międzynarodową Klasyfikację Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®, International Classification for Nursing Practice)?

Materiał i metody. W pracy zastosowano metodę krytycznej analizy piśmiennictwa (wybranych pozycji, które ukazały się w Polsce w ostatniej dekadzie), poświęconego zagadnieniom opieki nad chorymi z RZS oraz mapowania diagnoz i interwencji pielęgniarskich z wykorzystaniem słownika ICNP® (wersji online dostępnej na stronie Międzynarodowej Rady Pielęgniarek).

Wyniki i wnioski. Wszystkie kluczowe problemy pielęgnacyjne chorych na RZS (dotyczące statusu psychologicznego i społecznego: zmęczenie, przewlekły smutek, ryzyko depresji, niepokój oraz deficyt samoopieki) oraz działania podejmowane w opiece sprawowanej nad nimi, wyrażone w sposób tradycyjny, zastąpiono diagnozami i interwencjami ICNP®. Wykorzystanie terminów z pozostałych osi klasyfikacji stanowi interesującą propozycję uzupełnienia/dopełnienia planu opieki, jak również podkreśla indywidualny charakter udzielanych przez pielęgniarkę świadczeń.

Problemy Pielęgniarstwa 2015; 23 (4): 527–532

Introduction. The diagnosis of RA has not only physical consequences in patients, but also psychological and socio-economic ones. The patients often suffer from anxiety associated with the prospect of disability, sleep disorders, and the increased risk of depression. The aim of the treatment of the patients with RA, apart from the elimination of the inflammation, is to maintain the patient’s independence as long as possible, therefore the education of the patient and their carers is considered significantly important. Learning to live with the disease reduces anxiety, and facilitates the process of accepting the disease.

Aim. The objective of this study was an attempt to answer the question: can the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) be used in the process of nursing of patients with rheumatoid arthritis?

Material and methods. In this paper, a method of the analysis and critique of selected Polish literature from the last decade that included the aspects of nursing of patients with RA was used, and the cross-mapping of the diagnoses and nursing interventions with the use of the ICNP® dictionary (online version available on the International Council of Nurses site).

Results and conclusions. All the key problems of the care of patients with RA (concerning psychological and social spheres: fatigue, chronic sadness, potential negative depression, anxiety and actual negative ability to perform self care act) and the activities undertaken in nursing them expressed in the traditional way were replaced with the ICNP® diagnoses and interventions. The use of terms from other classifications is an interesting proposal to supplement/complete the plan of care, and it also emphasizes the individual character of the service provided by the nurse.

Nursing Topics 2015; 23 (4): 527–532