Przegląd Gastroenterologiczny

Streszczenie

5/2012 vol. 7
Opis przypadku

Mezenchymalny guz wątroby o utkaniu hamartoma naśladujący guz stromalny żołądka

Prz Gastroenterol 2012; 7 (5): 306–311
Data publikacji online: 2012/11/28
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Mezenchymalne guzy wątroby o utkaniu hamartoma to łagodne guzy o nieznanej etiologii, które najczęściej rozpoznawane są u dzieci do 2. roku życia, natomiast wyjątkowo rzadko u osób dorosłych. Poniżej przedstawiono przypadek 25-letniego chorego z poinfekcyjną marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym, po licznych interwencjach chirurgicznych w obrębie jamy brzusznej, u którego w badaniach obrazowych stwierdzono bogato unaczynioną patologiczną masę w bezpośrednim sąsiedztwie żołądka, budzącą podejrzenie guza

stromalnego przewodu pokarmowego. Ze względu na duże ryzyko wystąpienia powikłań w okresie okołooperacyjnym (ryzyko zgonu z powodu marskości wątroby oszacowano na podstawie wskaźnika MELD na 10%) kwalifikację do zabiegu chirurgicznego poprzedziła szczegółowa diagnostyka, która nie potwierdziła choroby rozrostowej. Po wyczerpaniu możliwości diagnostycznych chorego zakwalifikowano do zabiegu chirurgicznego, w czasie którego usunięto z okolicy więzadła wątrobowo-dwunastniczego dobrze ograniczony, spoisty guz o średnicy około 4 cm. W badaniu mikroskopowym materiału pooperacyjnego stwierdzono w guzie obecność mezenchymalnego podścieliska, hepatocytów oraz nabłonka przewodzików żółciowych. Obraz zinterpretowano jako ektopowy mezenchymalny guz wątroby o utkaniu hamartoma.
Udostępnij
without publication fees