Streszczenie
Multi-fragmentary comminuted zygomatic fracture following garden tool injury
Maxillofacial Surgery Department, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
Postępy w Chirurgii Głowy i Szyi 2025; 24 (49): 41–45
Wieloodłamowe złamanie kości jarzmowej jest rzadką
manifestacją urazu, często powiązaną z deformacjami twarzy
oraz deficytami funkcjonalnymi. Leczenie takich złamań wymaga
dużego doświadczenia w doborze metody chirurgicznej,
szczególnie u pacjentów z towarzyszącymi schorzeniami,
podobnie jak w opisanym przypadku. Pacjent 54-letni z wyrównaną
cukrzycą typu 2 zgłosił się z wieloodłamowym złamaniem
kości jarzmowej klasy VII według Hendersona, które powstało po
upadku na taczkę. Pacjent nie stracił przytomności i nie
doznał urazu oka, jednak zauważono obrzęk policzka, zaburzoną
funkcję gałęzi skroniowej nerwu twarzowego oraz osłabione czucie
w gałęzi V2 po prawej stronie. W tomografii komputerowej
potwierdzono wieloodłamowe złamanie kości jarzmowej oraz dodatkowe
złamania łuku jarzmowego i ścian zatoki szczękowej. Podczas
konsultacji okulistycznej wykluczono urazy gałki ocznej i podwójne
widzenie. Interwencja chirurgiczna obejmowała staranne oczyszczenie
ran, usunięcie ciał obcych oraz osteosyntezę przy użyciu 8 płytek
i 36 śrub, z wykorzystaniem rany po urazie w celu
uniknięcia kolejnych blizn. Okres pooperacyjny przebiegał
pomyślnie, uzyskano poprawę symetrii twarzy i funkcji oka,
mimo drobnych komplikacji związanych z zamykaniem powiek.
Wielodyscyplinarne podejście do złożonego złamania kości
jarzmowej u pacjenta z cukrzycą typu 2, będącego
wynikiem urazu o dużej sile, zakończyło się sukcesem, bez
konieczności dodatkowej korekcyjnej operacji. Ryzyko wystąpienia
powikłań związane z ciałami obcymi, takimi jak fragmenty
drewna pozostawione w organizmie pacjenta z cukrzycą typu
2, jest wysokie i może utrudniać gojenie ran oraz prowadzić
do tworzenia się ropni. Przypadek ten podkreśla znaczenie
indywidualnych planów leczenia oraz potencjał osiągnięcia
korzystnych wyników, mimo współistniejących schorzeń
i komplikacji pooperacyjnych, takich jak niewielkie problemy
z zamykaniem powiek.
Słowa kluczowe
wieloodłamowe złamanie kości jarzmowej, złamanie kości jarzmowej klasy VII według Hendersona, opis przypadku
Dostępne w
Zintergrowane z