Streszczenie
1/2013
vol. 8
Artykuł oryginalny
Ocena wpływu czynników technicznych na jakość kolonoskopii w materiale własnym – doniesienie wstępne
Prz Gastroenterol 2013; 8 (1): 50–56
Data publikacji online: 2013/03/25
Wstęp: W dyskusji nad jakością badań kolonoskopowych zwykle uwzględnia się czynniki techniczne, takie jak: rozdzielczość aparatu (standardowa vs HD), jego parametry fizyczne (grubość, sztywność, aparaty pediatryczne vs standardowe, regulowana sztywność), a także stosowanie technik dodatkowych (obrazowanie w wąskim paśmie, obrazowanie z autofluorescencją, zastosowanie optyki wstecznej, aparaty
z przezroczystą nasadką) oraz specjalnych technik badania (insuflacja dwutlenkiem węgla, immersja wodna). Jako wykła-dników jakości badań kolonoskopowych zazwyczaj używa się współczynnika intubacji kątnicy oraz tolerancji badania przez pacjenta.
Cel: Ocena wpływu czynników technicznych związanych ze sposobem prezentacji uzyskanego obrazu endoskopowego na jakość ocenianą przez współczynnik wykrywalności polipów/współczynnik wykrywalności gruczolaków (PDR/ADR).
Materiał i metody: W badaniu zastosowano model, który minimalizuje wpływ elementów zależnych od operatora (analiza danych archiwalnych, badania wykonane przez jednego endoskopistę posiadającego doświadczenie w użytkowaniu wszystkich używanych aparatów, pacjenci z populacji rutynowo badanej – endoskopie diagnostyczne).
Wyniki: Stwierdzono możliwy istotny statystycznie wpływ analizowanych czynników technicznych na współczynnik wykrywalności polipów stanowiący wykładnik jakości kolonoskopii w używanym modelu.
Wnioski: Charakterystyka wykazanych różnic dotyczących polipów najmniejszych (do 5 mm), zlokalizowanych w dystalnym odcinku jelita o budowie gruczolaków cewkowych i polipów hiperplastycznych, przy braku istotnych różnic w zakresie „gruczolaków zaawansowanych”, sugeruje ich niewielkie znaczenie kliniczne, jednak zwraca uwagę na dotychczas pomijany aspekt techniczny, który może wpływać na wyniki badań klinicznych.
z przezroczystą nasadką) oraz specjalnych technik badania (insuflacja dwutlenkiem węgla, immersja wodna). Jako wykła-dników jakości badań kolonoskopowych zazwyczaj używa się współczynnika intubacji kątnicy oraz tolerancji badania przez pacjenta.
Cel: Ocena wpływu czynników technicznych związanych ze sposobem prezentacji uzyskanego obrazu endoskopowego na jakość ocenianą przez współczynnik wykrywalności polipów/współczynnik wykrywalności gruczolaków (PDR/ADR).
Materiał i metody: W badaniu zastosowano model, który minimalizuje wpływ elementów zależnych od operatora (analiza danych archiwalnych, badania wykonane przez jednego endoskopistę posiadającego doświadczenie w użytkowaniu wszystkich używanych aparatów, pacjenci z populacji rutynowo badanej – endoskopie diagnostyczne).
Wyniki: Stwierdzono możliwy istotny statystycznie wpływ analizowanych czynników technicznych na współczynnik wykrywalności polipów stanowiący wykładnik jakości kolonoskopii w używanym modelu.
Wnioski: Charakterystyka wykazanych różnic dotyczących polipów najmniejszych (do 5 mm), zlokalizowanych w dystalnym odcinku jelita o budowie gruczolaków cewkowych i polipów hiperplastycznych, przy braku istotnych różnic w zakresie „gruczolaków zaawansowanych”, sugeruje ich niewielkie znaczenie kliniczne, jednak zwraca uwagę na dotychczas pomijany aspekt techniczny, który może wpływać na wyniki badań klinicznych.
Słowa kluczowe
jakość w kolonoskopii, czynniki techniczne, współczynnik wykrywania polipów
Dostępne w
Zintergrowane z


