13 września 2003 r. w Kazimierzu Dolnym odbyła się dyskusja grupy ekspertów, poświęcona aktualnym trendom hormonalnej terapii zastępczej po ogłoszeniu wyników badania Million Women Study.

W dyskusji wzięli udział:


prof. Romuald Dębski

prof. Krzysztof Drews

prof. Janusz Emerich

prof. Artur Jakimiuk

prof. Tomasz Paszkowki

prof. Leszek Pawelczyk

prof. Tomasz Pertyński

prof. Andrzej Skręt

prof. Jerzy Sikora

prof. Marek Spaczyński

prof. Marian Szamatowicz

prof. Sławomir Wołczyński

prof. Mariusz Zimmer.



W dyskusji poruszono następujące zagadnienia:


- Istnieje potrzeba zajęcia stanowiska wobec hormonalnej terapii zastępczej wobec sytuacji zaistniałej po ogłoszeniu wyników WHI rok temu i obecnie Million Women Study. Przykładem niestabilności sytuacji jest, np. wycofywanie się niektórych producentów preparatów hormonalnych z rynku.
w Na pewno nie można pominąć milczeniem tych dwóch ważnych badań, tj. WHI i Million Women Study. WHI spełnia wg tego, co jest nazywane evidence-based medicine wszystkie kryteria, jest prospektywne, randomizowane ze ślepą próbą, wieloletnie, prowadzone na dużej grupie.
- Z drugiej strony trzeba mieć na uwadze wszystkie zastrzeżenia do tych badań, które znalazły odzwierciedlenie w publikowanych komentarzach.
- Wiele towarzystw naukowych wydało rekomendacje do lekarzy praktyków po ogłoszeniu wyników wspomnianych badań. Tak zrobiło np. w Stanach Zjednoczonych Towarzystwo Ginekologiczne, podobnie towarzystwa w Kanadzie, Izraelu oraz krajach skandynawskich.

- Niezbędne jest wydanie przez Zarząd Główny PTG pierwszej rekomendacji dotyczącej celowości i zasięgu stosowania HTZ oraz powołanie odpowiedniej komisji do tego celu.

- Rekomendacja ta powinna być opublikowana w prasie medycznej, związanej z Zarządem Głównym PTG.

w Konieczna jest współpraca z prasą o zasięgu popularnym i upowszechnianie przez nią aktualnych stanowisk wśród szerokiej rzeszy odbiorców. Oprócz kompetentnego i wyszkolonego lekarza do współpracy konieczna jest świadoma pacjentka.

- Rozpoczęcie hormonalnej terapii zastępczej powinno być poprzedzone wyczerpującą, rzetelną rozmową z pacjentką.
w Podstawowym wskazaniem do hormonalnej terapii zastępczej powinny być objawy klimakteryczne....


Pełna treść artykułu...