Stężenie białka C-reaktywnego nie koreluje ze wskaźnikiem aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna

Wstęp : Wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (Crohn’s Disease Activity Index – CDAI) to typowy, ale niedostatecznie standaryzowany sposób szacowania ciężkości tej choroby. Również kliniczne znaczenie zwiększonego stężenia osoczowego białka C-reaktywnego (CRP) nie zostało ostatecznie ustalone w tej chorobie. Nie jest pewne, czy dwa wymienione wskaźniki niosą podobną informację kliniczną.
Cel : Zbadanie korelacji między stężeniem osoczowego CRP i wartością CDAI.
Materiał i metody : Stu czterdziestu sześciu kolejnych chorych (66 mężczyzn i 80 kobiet, średni wiek 37 ±12 lat) z pewnie ustalonym rozpoznaniem choroby Leśniowskiego-Crohna zostało włączonych do badania. Posługując się wcześniej ustalonym prokołem badania, u wszystkich chorych oznaczno przy przyjęciu stężenie osoczowe CRP i zebrano wszystkie niezbędne dane do obliczenia wskaźnika CDAI.
Wyniki : Nie stwierdzono istotnej statystycznie korelacji między stężeniem CRP i CDAI zarówno w całej badanej kohorcie, jak i w podgrupach wydzielonych na podstawie ciężkości choroby, lokalizacji choroby, stosowanego obecnie leczenia farmakologicznego, uprzedniego leczenia chirurgicznego oraz masy ciała.
Wnioski : Nie stwierdzono korelacji między osoczowym stężeniem CRP a wartością CDAI. Badane wskaźniki odzwierciedlają różne aspekty ciężkości choroby Leśniowskiego-Crohna.

Introduction : Crohn’s Disease Activity Index (CDAI) is a conventional, but poorly validated estimate of severity of Crohn’s disease (CD). Similarly, the clinical significance of elevated levels of C-reactive protein (CRP) in CD patients is not well recognized. It is also unknown whether these two indices have similar informative value.
Aim : To investigate the correlation between serum CRP level and CDAI.
Material and methods : One hundred and forty-six patients (66 men and 80 women, mean age 37 ±12 years) with well established diagnosis of CD were included in the study. According to the admittance protocol in all patients the serum CRP was measured and all data necessary to calculate CDAI were collected.
Results : There was no significant correlation between CRP and CDAI either in the entire population or in subgroups selected on the basis of CD severity, site of bowel involvement, kind of ongoing pharmacological therapy, past surgery or body mass.
Conclusions : There is no correlation between serum CRP level and CDAI. These two indices reflect different aspects of CD severity.