Zastosowanie Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP® w pielęgnowaniu pacjenta z chorobą niedokrwienną serca – studium przypadku

Wstęp. Choroba niedokrwienna serca (IHD) jest chorobą cywilizacyjną XXI wieku. Znajduje się wśród dziesięciu wiodących przyczyn zgonów na świecie i jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji oraz inwalidztwa.
Cel pracy. Ukazanie możliwości zastosowania Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®) w pielęgnowaniu pacjentki z chorobą niedokrwienną serca.
Materiał i metody. W pracy zastosowano metodę studium indywidualnego przypadku pacjentki z rozpoznaną IHD, współwystępującym nadciśnieniem tętniczym, napadowym migotaniem przedsionków, cukrzycą typu 2 oraz niedoczynnością tarczycy. W procesie pielęgnowania chorej wykorzystano frazy opisujące „gotowe” diagnozy/wyniki oraz interwencje zawarte w skategoryzowanym języku ICNP®.
Wyniki. U pacjentki rozpoznano między innymi: ból wieńcowy, duszność wysiłkową, nietolerancję aktywności oraz niepokój i brak wiedzy o reżimie terapii.
Wnioski. Aktualna wersja ICNP® z 2015 roku umożliwia implementację gotowych diagnoz/wyników oraz interwencji
podejmowanych przez personel pielęgniarski w stosunku do pacjentki z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca. Propozycja planu opieki z wykorzystaniem terminologii referencyjnej ICNP® odzwierciedla problemy chorej i zakres działań podejmowanych przez personel pielęgniarski.