Postępy w chirurgii głowy i szyi

Streszczenie

2/2009 vol. 8

Zwężenia podgłośniowe w przebiegu ziarniniakowatości Wegenera

Postępy w chirurgii głowy i szyi 2009; 2: 19–22
Data publikacji online: 2009/10/22
Pełna treść artykułu
Ziarniniakowatość Wegenera (ZW) jest rzadką chorobą autoimmunologiczną, której istotą jest zapalenie naczyń. Etiologia schorzenia jest nieznana. Zapalenie naczyń przebiegające z destrukcją ich ścian i upośledzeniem drożności w konsekwencji prowadzi do zaburzeń ukrwienia zaopatrywanego narządu i jego dysfunkcji. Klasyczna ZW manifestuje się objawami ze strony górnych dróg oddechowych (zatok, nosa i uszu), płuc oraz nerek, przy czym w przebiegu choroby mogą być zajęte także inne narządy. U ok. 16–20% chorych dochodzi do zajęcia okolicy podgłośniowej. Objawy, takie jak: duszność, zmiana głosu czy kaszel, mogą się pojawić jako jedyne, sprawiając trudności diagnostyczne. Wykonanie laryngoskopii lub bronchoskopii z pobraniem wycinków ze zwężenia pozwala rozpoznać ziarninę zapalną z obecnością martwiczych ziarniniaków i zapaleniem naczyń. Zmiany chorobowe zlokalizowane podgłośniowo często nie ustępują po leczeniu systemowym. Langford i wsp. zaproponowali leczenie miejscowe w postaci ostrzykiwania metyloprednizolonem. W niniejszej pracy przedstawiono metodę i publikacje na ten temat.
Udostępnij
without publication fees
without publication fees